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女老师性格大变,多方求医越治越重双心同

沉默寡言、不愿起床、不愿上班、对话混乱

曾经,一个活泼开朗的小学女教师,在一次新冠感染后,突然性情大变。

“韩主任,我女儿这是怎么了?”在浙中医大二院临床心理科副主任韩耀静和心血管内科专家窦丽萍副主任医师联合开设的“身心中西医联合门诊”诊室内,女教师刘老师的母亲焦急地说,“我们医院看了快一年了,找了好几个科室,看了好多医生,一直没有效果。”

新冠后性情大变

多方寻医难确诊

刘老师今年刚好30岁,在发病前是学生眼中爱笑的好老师,也是家人眼中热情开朗的姑娘。

“新冠后发热疲劳等症状一直没好,医院医生怀疑她是新冠引起的病毒性脑炎,但是检查后发现不是。”刘老师的母亲说。

由于刘老师的状态非常不好,已经不能和医生正常对话,在初次的门诊中,只能由她母亲回答医生的问题。

刚开始发病的时候,刘老师只是觉得没什么精神,很疲劳,以为是新冠后的体虚,休息一段时间就好了。可是,随着时间一天天过去,在家休息了一个多月的刘老师,状态越来越不对,情绪也比较低落,接着就变得懒散——不愿意起床、不愿意上班、不愿意与外界交流,说话也开始颠三倒四、语无伦次。

一开始,刘老师被认为是精神心理方面出了问题,医院精神科就诊,怀疑是抑郁症,治疗无效后,又认为疑似精神分裂症。但尝试了各种抗焦虑抑郁、改善睡眠及精神类的药物后仍然没有明显好转,甚至在使用了中药后,病情愈发严重,意志更加消沉,说话愈发语无伦次。

医院医生怀疑她是新冠引起的病毒性脑炎,但是经过进一步检查后排除了这一可能。

抽丝剥茧找出元凶

对症开方辨证施治

“虽然刘老师并不是病毒性脑炎,但是病毒对其神经系统病变也有一定的影响,导致她出现焦虑抑郁疲劳、前言不搭后语、言行异常。”韩耀静副主任说,判断她是神经症性障碍,在中医学里属于郁病,是情志病的一种。

在临床上,心理疾病伴随躯体化症状表现较多,常见的包括四肢酸软、胸闷、心慌、咽喉异物感、头晕、头痛等神经内分泌系统失衡相关症状,而身体疾病伴随心理失衡表现的也较多。“双心”疾病最常见,即心系病与心理疾病伴发表现。因此在治疗上不能仅仅


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