产后抑郁症多在产后2周发病,产后4~6周症状明显。临床症状表现与一般抑郁症同,其显著特征是情绪低落,持续时间较长,同时出现心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态。主要表现为:
①情绪方面,常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠;
②自我评价较低,自暴自弃、自责、自罪,或表现对身边的人充满敌意、戒心,与家人、丈夫关系不协调;
③创造性思维受损,主动性降低;
④对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义,表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退,还可伴有一些躯体症状,如头昏头痛、恶心、胃部灼烧、便秘、呼吸心率加快、泌乳减少等。重者甚至绝望,出现自杀或杀婴的倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。
产褥期抑郁症的发生,受到许多社会因素、心理因素及妊娠因素的影响。因此,加强对孕妇的精神关怀,了解孕妇的心理和性格特点,在孕期和分娩过程中,多给产妇一点关心、爱护,对于预防产褥期抑郁症具有积极作用。
产后抑郁症的预防对于大部分患病产妇来说,产后抑郁症的症状经过一段时间自然会消失,一切恢复正常,约70%患者于1年内自愈,但再次妊娠有50%复发率。虽然药物治疗一段时间后会有所改善,但仍会影响新妈妈的身心健康和新生儿的生长发育,最好还是靠新妈妈自己和身边相关人员做好以下几方面的安排,以使新妈妈远离产后抑郁症。
产前1、加强围生期保健,利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。
2、对有着精神疾患家族史的孕妇,应定期密切观察,避免一切不良刺激,给予更多的关爱、指导。
3、适量运动。研究证明,分娩前后都进行如饭后散步等低强度的有氧运动,会让妈妈们的心理素质更好,同时也能够增加妈妈跟外界的接触。
分娩1、在分娩过程中,医护人员要充满爱心和耐心,尤其对产程长,精神压力大的产妇更需要耐心解释分娩过程。并尽量减少无指征的剖腹产手术,从而降低产后抑郁症的发生。
2、对于有不良分娩史、死胎、畸形胎儿的产妇,应向她们说明产生的原因,用友善、亲切、温和的语言,给予让他们更多的关心,鼓励他们增加自信心。
产后1、保持充足的睡眠
睡眠不足是引起产后抑郁症的一个因素,所以建议妈妈们要争取时间补足睡眠,特别是在宝宝小睡这段时间不要去做其它事情,应该用来睡眠,另外,也可以通过朋友、家人甚至雇请帮手来帮助你达到补充睡眠的目的。
2、学会发泄情绪
科学证明,妈妈比较平静的话,宝宝会生长得比较好。所以产后妈妈要学会发泄情绪保持平静,深呼吸、冥想、泡澡等方法有助于缓解压力,让你成为一个脾气更好的妈妈,增进亲子关系。
3、多谈心
产后抑郁很大的一个原因是因为妈妈们自己承受所有的担忧,其实妈妈可以列出你们关于成为父母后最恐惧的三件事,然后跟丈夫或者朋友谈谈,让情绪找到一个出口,而且也能真正解决各种担忧的问题。
4、接受不完美
许多妈妈认为自己一定不能做得比别的妈妈差,常常因为没有做好所有的事情而感到十分失望,强迫给自己一些不实际的期待。其实,正确的观念应该是成为一个快乐的妈妈,而不是一个完美的妈妈。
5、学会灵活
成为妈妈后,事情多而烦杂,很多是计划外的情况,与其抱怨,倒不如享受这种不可预料性,享受生活的不同挑战。
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