许多人都听说过神经症、抑郁症，也知道患了神经症、抑郁症很可怕。有人还把抑郁症称为“精神癌症”（意思是很难治愈且自杀死亡率高）。目前，大多数心理医生对神经症、抑郁症的治疗是使用药物，认为心理治疗只能起“辅助”的作用。但我们并不这样认为，因为神经症、抑郁症归根结底是“心理问题”，是患者的思维模式或思维习惯出了问题。只要思维模式、思维习惯被矫正或被扭转，就能好转康复。当然，我们并不完全反对药物治疗，对那些行为懒散、思想偏激、情绪异常激动、轻生念头强烈、怀疑心理治疗或出现明显的精神病性症状等的患者，服药也是必要的。
随着现代心理学研究的深入，越来越多的心理学家对“心理问题”有了全新的认识。许多临床心理工作者在实践中发现：药物不能彻底治愈“心理问题”，因为药物不是针对心理原因的；药物只能临时减少痛苦，只能起到抑制、调理或镇定的作用，也就是说，药物只是在缓解或掩盖症状。而且，部分抑郁症患者对药物有依赖性，或者服药后出现副作用，比如口干、便秘、尿频、震颤、视力下降、心律不齐等等。所以，若要彻底治愈心理障碍，必须依靠心理治疗，而且心理治疗痊愈后，几乎不会复发。
药物治疗的优点是简单、见效快，缺点是对身体有副作用，停药后大多数患者会复发；心理治疗的优点是治愈后不容易复发，缺点是患者在治疗中（训练中）会吃许多苦，见效较慢（通常需要三个月到半年左右）。
下面分享一个案例：
医院诊断为“重度焦虑”和“重度抑郁”，还出现了部分精神病性症状，心理医生开了一个月的药，叮嘱服完后再去。该求助者因担心药物有副作用而不愿服药，前来求助。我们对该求助者进行全面分析和认真评估后，确定采用心理治疗（暂定两个疗程：.4.30——.10.29日，半年；悉心指导训练九个阶段），不用服药。
经过第一阶段的心理矫正后，情况反馈如下：
经过第二阶段的心理矫正后，情况反馈如下：
经过第三阶段的心理矫正后，情况反馈如下：
经过第四阶段的心理矫正后，情况反馈如下：
经过第五阶段的心理矫正后，情况反馈如下：
经过第六阶段的心理矫正后，情况反馈如下：
案例总结：
现代的心理治疗，尤其是认知行为系列疗法，对治疗焦虑症、抑郁症等心理障碍的效果已得到国际公认。在长期的实践中我们也进一步证实了其疗效良好。认知行为疗法的基本理论是：错误的（即扭曲的）认知过程和观念是导致负面情绪和不良行为的根源。因而，改变求助者原有的认知和观念就能改变其情绪和行为，而情绪和行为的改变又可以促进认知的改变，形成良性循环。但在具体的治疗中，仅有理论说教远远不够，练习才是最关键的。只有通过练习才能形成良性循环，不练习充其量是心理干预，并非心理治疗。
该案例原计划悉心指导训练九个阶段（三个月），但经过前六个阶段的心理矫正训练后，躯体化症状如胸闷、头晕、冒冷汗、失眠、乏力、呼吸困难、莫名紧张等已基本消除，情绪如心烦、生气、愤怒、担忧等也基本恢复正常。也就是说，该案例的心理治疗效果显著。但该求助者要想彻底康复，还有很长的路要走，还需继续坚持练习——至少再坚持练习三个月以上，这是因为心理治疗的目的不是为了消除症状，而是改变那些扭曲的、变态的思维模式（即思维习惯）。只有原有扭曲的思维模式改变了，才是真正的康复，才不容易复发。然而，改变思维模式是不容易的，“江山易改，秉性难移”说的就是这个道理。
也许有人会问，该求助者在进行心理矫正的同时，结合服药物是不是疗效会更显著呢？不会。
初次评估时发现该求助者的自杀念头不很强烈，还在她的理性控制之内。这类求助者我们通常不建议服药。许多求助者之所以坚持训练，是因为有躯体化症状，一旦躯体化症状缓解或消除，就不愿意再坚持训练了，而药物恰好有缓解或消除躯体化症状的作用。这样一来，反而阻碍了求助者的康复。（从心理的角度来看，躯体化症状的本质是负面情绪的反应，只要躯体化症状还在出现，说明负面情绪仍旧存在，咨询师还需进一步引导求助者调适。）还有一个原因是服药后就不好评估疗效：求助者的好转是心理治疗的结果，还是药物治疗的结果？咨询师既没办法回答，也不知道下一步该作哪些调整。总之，药物只能治疗生理性问题而不能改变求助者的思维模式和认知。
另外，为了对康复程度有一个客观的了解，建医院的心理科复查一下。如果复查下来还存在问题，咨询师会根据具体情况作进一步的矫正。
附1：以下是该求助者的“练习感受”（求助者已同意公开）
练习感受
首先我非常感谢彭老师。感谢他教给我的方法，让我从困境中走了出来，不再像从前那整天生活在焦虑、生气、愤怒、痛苦中。以前我们没做练习的时候，整个晚上都睡不好，总是在半夜的两三点醒来，醒来之后就很难入睡了，时常流着泪看着远处发呆，感觉什么都没有意思，内心空虚无聊，食欲也不好，看着自己从前最喜欢吃的食物也吃不下去，有一段时间，甚至想到自杀，但一想到父母和那些爱我的人，又觉得对不起他们，整天都是一种煎熬，不知道该怎么办，感觉活着就是一种折磨。我只有拼命的抑制这种想法。我很想和母亲说，但是一听到母亲的责骂声，便退缩了。两年以前，我也曾遭受过身边的人的谩骂，甚至知心朋友也不理解我、疏远我。在那段时间里，我的世界几乎是没有色彩的，常常一个人伤心哭泣，感觉世界末日就要到来。我害怕同别人交流，一回到家就跟解脱似的，仿佛家就是安乐窝，却又反过来怪自己，恨自己真的没用，但我却无能为力！
过了不久，又出现了头晕、头痛、胸闷、全身时常冒冷汗等身体不适，我以为是感冒了和得了什么病，到医院看医生。医生给我开了一些治疗感冒和消炎药，吃了没有任何效果。之后，家人又带我到遵义做了体检，一切正常。
后来，在一位老师的介绍下，找到了彭老师。彭老师了解了我的情况后，医院的心理科检查。我觉得自己的心理没有什么问题，但彭老师反复强调要检查后才能确定，最终医院，经过心理专家的诊断后，确定为“重度焦虑”和“重度抑郁”，并且还给我开了一个月的药，并说吃完后再去。
拿着药物回来后，彭老师详细了解后说，如果你的自杀念头不强烈，可以不用服药，但必须进行心理矫正，而且心理矫正大约要半年左右的时间才能康复。我听别人说吃药会有一定的副作用，对身体有较大的影响，所以选择心理矫正。
一开始训练后，就感觉特别难受。觉得练习的时间好漫长呀，有点想放弃，这期间彭老师一直鼓励我坚持练习，还告诉我要有耐心，只有坚持练习才能康复。练习一段时间后，发现我的症状在开始缓解，特别是睡眠方面变化挺大的，从以前每到晚上就睡不着到基本可以一觉睡到天亮。另外，食欲也变得好起来，情绪也开始好转，也逐渐有了自己想做的事，和朋友的交流也多了起来，不再像以前那样害怕同别人交流和害怕吵闹的场合，慢慢的觉得身边所有事物都会有好的方面，只是我以前还没有发现而已。
在做训练的有一段时间，我一度想放弃，一是我觉得我的症状好了一些，二是我觉得练习实在太难坚持了。但彭老师说你不能半途而废，要坚持到底，还把他以前治疗的一个学生写的练习感受给我看，那位学生好像患了什么选择性失忆症，出现了头晕、胸闷、失眠、抑郁、想自杀等和我类似的情况，训练后彻底康复了，最后还考上了重点大学，看了之后给我很大的鼓励，才知道康复之路不容易，每一个患者要想彻底康复就必须坚持练习，这才最终让我下定决心坚持下来了。
现在，我觉得我基本康复了，各个方面都好了，特别是在情绪方面和以前大不一样。但彭医院的心理科再复查一次，我想我既然已经好了，检不检查都没关系。
我现在觉得，基本康复我都觉得很美好，完全康复后，那不是会更美好吗？所以，我一定按照彭老师的要求坚持练习，直到彻底康复。
我也希望，我的练习感受能像那位学生写的一样，够帮助到那些有心理困扰的人：只要你不放弃自己，就有康复的希望，并且任何人都打不倒你。
曾经的心理问题患者
年6月25日
附2：以下是该求助者的“复查结果”
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