如果确诊为重度抑郁症，一定要引起足够的重视，虽然每个人具体的症状表现不同，但是重度抑郁症最大的一个特点就是挥之不去的自杀念头，这是区别轻度或者中度抑郁症的一大标志，除此之外还有一系列自主神经症导致的植物神经紊乱症状，比如我曾经的一个患者，他表示即使有饥饿感，但是就是咽不下去，然后就是胸口痛，拉肚子等，精神上超级可怕，首先对任何东西都没有兴趣了，完全没有高兴的感觉，，然后每天晚上都是噩梦，各种各样的噩梦，每天晚上醒来都是汗水，基本很难睡好，到了最严重的时候，精神已经完全恍惚了，就算你在耳边说什么做什么都好像听不见一样，只能勉强地回答几个字
重度抑郁症每天到了晚上是最怕的时候，坐在床上都会手脚自己发抖，精神好像处在悬崖的边缘，下面就是无底深渊，虽然他一直在努力控制自己，但全身不由自主都在颤抖。这种东西真的很难用言语表达，用他的话说：如果可以，你用刀子在我身上一刀一刀地割我也不愿意承受那种感觉，就像死亡就在你身边，你已经能感觉到了，我那时候真的无数次想过一走了之，不想再承受那种折磨。
重度抑郁症很多时候是反复发作导致的在我经手过的患者中，大多数重度抑郁症患者大多是历经过多次反复发作导致的，我们知道抑郁症是神经递质摄取不平衡导致的心境障碍，以长时间的情绪低落为主要特征，情绪是二元对立的周期，也就是说形同摆钟一般在好坏情绪间来回摆荡，抑郁症虽然不是单纯的心情不好，但是在一个漫长的情绪周期过去的时候，你可能以为抑郁症已经离你而去，其实他远没你想的那么容易打发，到了重度抑郁症状态甚至会发展为损伤海马体的器质性病变，那样就不可逆了。
所以处于重度抑郁症中的你在你的生理症状得到好转的时候，一定不能麻痹大意，要巩固治疗的成果，这个是很重要的，如何巩固治疗成果，在《了凡心疗愈》的意识疗法是一种自我疗愈的方法，对于预防抑郁症的反复发作有很好的作用，因为当一个人处在抑郁状态的时候，他们会将大部分的意识浪费在过去，他们会卡在过去的某件事情里出不来，并在头脑里编织故事，自己是故事的受害者，营造一个无意识的无觉知的状态，这样做的目的是为了将自己的体感痛苦讲到最低，也就是自我逃避的机制，如果你去问一个抑郁症患者吃饭的味道，四个字恰如其分，那就是：味同嚼蜡，因为他们将自己的感觉触觉嗅觉视觉听觉全部封存在脑海的故事里，投射在过去里了，这样他们就如同行尸走肉，浑浑噩噩。
用自我心理疗愈的方法预防抑郁症的复发这在《了凡心疗愈》就是将自己意识从过往拉回来的方法叫做合一，合一就是从时间的世界转向当下的世界的一把密匙，也是自我疗愈的第二个层面，合一就是用意识充分调动感官去感受当下的感受，让你的嗅觉你的听觉你的触觉你的视觉变得敏锐，即便是喝茶的时候，也像是找到了一座宝藏，感受茶杯在手中的余温体验颊齿留香的感觉，把这一杯茶享受到极致，风中的鸟儿，空中的浮云，夜晚的繁星，怒放的花朵，都给你带来新生般的喜悦，你仿佛是第一次睁开眼睛看这个世界，你得问自己此时此刻你是谁？实际上此刻你就是宁静你就是慈悲你就是喜悦，不带评判没有情绪，你就是爱的本体，你出离了你的头脑，你与当下合一，也就是心的回归，这就是生命的本来面目，在此刻你会知道菩提树下的佛陀发生了什么，被钉在十字架上的耶稣发生了什么。小我感受到了威胁，它会再次将你拉回到时间的世界，这并没什么，我们在工作学习的时候没办法不利用大脑的思考，在时间的世界里小我就是主宰，而且它有这个权利，我们永远没有办法打败我们的小我，也没有必要这样做，你要做的就是通过合一随时在两个世界里自由切换，随着这种切换频率越来越高，你离觉醒也就越来越近了，你唯一要做的就是提高你合一的能力。
重度抑郁症的爆发大多是没能处理好欲望重度抑郁症状态下，在一般状态跟常人无异，只是重度抑郁症患者表现的更加无意识，这时候意识会退居其后，我们就生活在一种持续的由潜意识操控的病态当中而不自知。我们大多数时候这种病态都处于潜伏期，这很容易理解，因为即便一个晚期癌症患者，在大多数的时候看起来也跟正常人无异，一旦临界点到来就会彻底爆发，所以重度抑郁症的爆发是突然的，但并不是凭空的！
欲望和理想是人们对美好生活的一种向往，许多人为了理想而不懈努力，奋斗终生，但是在最终收场的时候却一无所有，有的甚至负债累累。但要注意量力而行和循序渐进，短时间内要求自己完成过多的事情，不但不会达到完美的结果，还会扰乱自己的正常生活和精神状态，导致精神崩溃进而导致重度抑郁症的发生。
我遇到一个患者，因为连年考公务员没能考过，后来抑郁了，曾经有段时间走了出来，但是当听说自己的一个同事考上了公务员，突然就重度抑郁了，经过几个月的折磨留下遗书准备自杀，幸好被家人发现了，欲望和理想不同，欲望是情绪化的占有愿望，而理想是理性选择后的投入。欲望者看似自由，好像在追逐自己的愿望，但其实他们只是欲望的奴隶，因为做主的是欲望，不是他们自己，他们不得不被欲望牵着鼻子走，跟随欲望的步伐患得患失。在欲望的统治之下，自我没有理性的选择，也不愿选择，他们甚至屏蔽掉自我内心真实的感受和理性的声音，一心执着于欲望设定的目标，只是在午夜梦回之时，被欲望耗竭的生命会发出几声无意义的悲叹。
固着在这些状态之下的自我没有自由，他们被怨恨、无助、罪过、刻板的道德规条和情绪化的欲望捆绑着，却毫无觉察，只是常常感到难以自由的无奈和焦灼。固着于这样的身份不是外在强加的，而是自我潜意识的选择，而重度抑郁症患者在这方面显得尤为突出。
抑郁症患者一直在追寻标准圣人受制于自己的道德规条，不时用心中的“道德”苛求挑剔自己和他人，好像只有这样世界才是“应该”的样子。“应该”是种理想化的状态，只有活在这种状态之下，他们才能感到安全。久而久之，自己变成了道德的化身，一言一行都必须遵从内心的标准，而那个作为人的真实的自我却逐渐远离自己的视线，变得麻木而毫无生气，活着的只是一部道德的机器，而这种现象在重度抑郁症患者身上表现的格外明显。
在《了凡心疗愈》里提到，抑郁症患者大多在原生家庭的时候就形成了自己的道德标准，即限制性信念，限制性信念是二元对立的，但凡存在于时间中的世界都是二元对立又是相互融合的，爱与恨好与坏对与错，结婚隐含着离婚，结合隐含着分离，生隐含着死，随着时间的推移这之间的界限都已经变得模糊不清，在生命的过程中你的头脑一直在寻找二元对立的临界标准，你在寻找爱你在寻找对你在寻找好的东西，一旦寻找你又迷失在头脑的世界，而找到的都将成为你的限制性信念，成为你评判事物的标准，你将遵循这个标准生活，你没法获得安宁，直到你将视线从时间的世界转向当下的世界，不去追寻，回归到心的本体，超越二元对立，摆脱限制性信念，回归到真正的自己这就是合一。
重度抑郁症会导致人格裂变到最后重度抑郁症生理上的痛苦会导致人格的剧烈变异，原本开朗乐观的人可能因为重度抑郁变得阴郁变得心肠很刚毅，这都是在与抑郁症斗争后造成的人格变异，一般而言不满18岁的孩子诊断品行障碍，而超过18岁则考虑为人格变异，抑郁症是以显著而持久的情感或心境低落为主要特征的一类心境障碍综合征，以兴趣下降或缺乏为核心外在表现。然而有一部分人虽然没有达到抑郁症的诊断标准，却因为抑郁状态而导致生活质量下降，成为患抑郁症的高危险人群。青少年和大学生时期存在亚临床抑郁状态可能在成年人后发展成为抑郁症，抑郁症状的大学生的自杀意念发生率明显高于无抑郁症状的人。
长时间的心境低落会对人格产生深远的影响，抑郁症患者具有独特的人格特征,高依赖型及自我批评的人格、自卑、自责、悲观、内向，患者可能在患病之前乐观开朗乐于助人，但是抑郁症后会变得敏感多疑自卑的特质，这在实践调查中也得到了验证，我们用抑郁自评量表cesd，包括抑郁情绪，积极情绪，躯体症状，活动迟滞，大五人格量表，包括神经质，外向性，开明性，随和性，责任心。世界卫生组织生存质量量表，包括生存质量和健康，包括生理，心理，社会关系，环境。对照结果显示，大学生抑郁对人格影响检出率是5%，说明大学生抑郁情绪普遍会影响心理人格健康。
建立并维系和谐的、支持性的人际关系很重要；但并不必然意味着低自尊，接纳自己很重要，不要将人格中的抑郁或回避成分泛化成为各种消极因素，影响人格整体发展；
避免过度的内在省察；重视体验，积极参与到建设性的人际关系和活动中，或可以感受大自然的身心疗养；保持身体健康，规律睡眠、饮食，坚持运动；避免过度的压力，重大生活事件发生时要关照好自己；
进行自我觉察，并有意识地调整消极的认知模式；这是在《了凡心疗愈》里多次提及的意识疗法，就是提升意识到觉知到观照的一种自我疗愈的理论体系，这个体系的好处在于，消除因为抑郁症带来的一系列限制性信念，也就是破解抑郁症导致的人格构架，这是一个打破重组的过程，在书里提到一个状态就是宛若新生的状态，风中的鸟儿，空中的浮云，夜晚的繁星，怒放的花朵，都给你带来新生般的喜悦，你仿佛是第一次睁开眼睛看这个世界，你得问自己此时此刻你是谁？这就是认知的全新开始，你会抛弃过往的限制性信念，就像书里提到的一样，这个过程就是蜕变的过程，像蛇一样脱去老旧的皮，连头也不必回一下。
抑郁症是由于神经递质摄取不平衡导致的心境障碍，神经递质[包括5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）]低下致抑郁，升高则抗抑郁，这就是抑郁症的单胺假说。单胺通过单胺氧化酶所降解，当该酶功能亢进时，降解单胺能力增强，单胺传导功能低下，致抑郁；当该酶功能低下时，降解单胺能力减弱，单胺传导功能增强，抗抑郁。在临床治疗抑郁症已经十分的成熟了，所以在生理层面治愈抑郁症是全然没有问题的，抑郁症之所以被谈论的频率如此之高，是因为这不仅是一种生理疾病，更多的是心理疾病，很多时候是未显化状态的，所以意识不到自己的问题才是抑郁症患者最大的问题！《了凡心疗愈》让您从情绪入手从认知的角度帮你摆脱抑郁症的困扰，与坏情绪说拜拜，成为自己的疗愈师，在当下遇见更好的自己！
海外主流心理治疗策略包括认知行为疗法
这是在西方占主导地位的心理疗愈方法，认知行为治疗(Cognitive-behavioraltherapy，CBT)是一大类包括了认知治疗和行为治疗的心理治疗方法，是通过改变个人非适应性的思维和行为模式来减少失调情绪和行为，改善心理问题的一系列心理治疗方法的总和。目前，CBT已经成为世界上流行最为广泛，被使用最多的心理治疗方法。从上个世纪80年代我国心理治疗专业恢复以来，CBT以其短程有效、结构化、操作性强等优势深得心理卫生工作者的青睐，在教育、卫生、社会福利等领域得到一定范围的应用，CBT已经成为心理咨询师、心理治疗师、学校心理健康教师、社会工作者必备的技能。
森田疗法森田疗法是0世纪0年代日本精神病学家森田正马博士创立的一种基于东方文化背景的、独特的、自成体系的心理治疗理论与方法。这种具有独特哲学色彩和人生理论的日本认知行为疗法，不仅仅作为心理疾病的治疗方法存在，其中许多理论亦可用于调节我们平常的心理健康，其核心宗旨是：为所当为，顺其自然。
《了凡心疗愈》意识疗法这是一种自我疗愈的方法当人处于抑郁症状态下的时候一般是将自己的意识投射到过往，那个早就消失了的不存在的过往，自己被卡在那里动弹不得，并以此作为素材在头脑编制故事，在故事里自己是受害者，抑郁症患者始终沉浸在悲愤的哀怨之中，沉醉在及头脑编制的故事中，在故事中自己是一个受害者，因为别人的错误对待和曾经的伤害事件，自己成了无辜的受害者，要摆脱委屈和悲伤，除非施暴者忏悔改变，或者时间可以倒流，让一切不该发生的不曾发生，否则，自己就还是那个受害者，只能继续着那份无奈的悲伤故事。
通过《了凡心疗愈》你可以像剥洋葱般为你揭示情绪背后的本质，认识自我获得安在当下的艺术，通过自我认可给自己足够的安全感，撕掉别人给你贴的标签活出自我，这是一本关于智慧的圣经，带你走向从来未曾达到的神性的领域，辅助现场疗愈系统性的提供了10余种情绪的解决方案，也为志在从事心理咨询人士提供理论基础，帮助越来越多的人！
各方案对比一览表各种治疗抑郁症方案对照表
抗郁方案
临床副作用
疗程费用
百忧解（prozac）
又名氟西汀，颤抖戒断反应，记忆力衰退，失眠，诱导自杀倾向言语模糊表达力受影响。
3个月为一个疗程
大约-元
西普妙（citalopram）
恶心肠胃不适，嗜睡，肥胖，增强4岁以下青少年自杀意愿，戒断反应，记忆力衰退。
3个月为一个疗程
大约-3元
赛乐特(seroxat)
焦虑，攻击行为，戒断反应，肥胖，性功能障碍，嗜睡、出汗、震颤，记忆力衰退。
3个月为一个疗程
大约-3元
左洛复(zoloft)
又名舍曲林，相对副作用比较少，但亦存在戒断反应（精神类药物擅自停药都很危险）
3个月为一个疗程
大约1-元
电击疗法（ECT）
肌肉疼痛、头痛、思维混乱和记忆衰退，木僵及认知功能障碍，性功能下降，不自信。
8-1次为一疗程
大约1元/次
了凡自然疗法
（naturopathy）
自我疗愈修正认知偏差，获得心动力，从心理跟生理两方面调理预防复发戒断
心理自我疗愈免费生理治疗随行就市备注
在生理治疗的抗抑郁药物一般为SSRI类抗抑郁药，其药理作用均为五羟色胺再摄取抑制，如司瑞康/维思通等，除此还有NA（去甲肾上腺素），DA（多巴胺）类抗抑郁药，如安非他酮，文拉法辛等，但均有副作用，自我心理疗愈在预防复发跟停药的戒断反应药物依赖有很好的作用。
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了凡寄语
