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健康从乔任梁自杀事件看抑郁症药物治疗

  

导读

  9月22日,演员歌手乔任梁的追悼会在上海举行。对于这个还没有到而立年龄的歌手离世,可以说在大众中引发了大范围的讨论。是的,没错,28岁,因患“抑郁症”而自杀的演艺界人士和名人的名单又增加了一个。而从所有媒体包括新媒体和自媒体的报道细节来看,很多乔任梁生前的生活状况都有因抑郁症儿而自杀的预兆,由此来看,最终的这个结果是因为乔任梁没有正确认识抑郁症,没有及时求助专业的心理治疗机构,没有及时的采取科学的、系统的、专业的心理干预治疗而导致。

  抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;医院常国胜:“抑郁症的病因目前并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面。”“抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现:心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害、躯体症状。”

  抑郁症离我们的生活非常近,是一种常见的心理障碍。据世界卫生组织报告指出,预计到年,抑郁症将成为全球范围内第二大致残疾病。目前来说,全球有3.5亿抑郁症患者,我国抑郁症人群约万,每年有20万人因抑郁症自杀。

医院院长助理、医院院长常国胜认为,对于抑郁症,干预后70%-80%是能够治疗好的,30%能得到缓解,5%-10%会成为难治性抑郁症。在治疗方面,他介绍根据患者发病原因不同,治疗侧重点也是不一样的。常国胜院长介绍:“治疗分为几个阶段,初期是以药物治疗为主,心理治疗和物理治疗为辅,恢复期是以心理治疗为主,结合药服治疗;生物原因引起的抑郁症以药物治疗为主,心理社会因素引起的抑郁症以心理治疗为主。心理治疗包括多样化:谈话式心理治疗、艺术心理治疗、音乐心理治疗、沙盘心理治疗、焦点心理治疗等等方法综合完成。”

对于药物治疗,常国胜院长介绍:“药物治疗是中度以上抑郁发作初期的主要治疗措施。根据化学结构以及作用机制不同目前治疗抑郁症的药物主要有:一是选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs),代表药:艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀;二是5-HT和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂(SNRIs),代表药:文拉法辛、度洛西汀;三、去甲肾上腺素和特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSAs),代表药:米氮平;四、5-羟色胺(5-HT)受体拮抗和再摄取抑制剂(SARIs),代表药:曲唑酮;五、选择性NE再摄取抑制剂(NARIs),代表药:马普替林;六、三环类抗抑郁药(TCAs),代表药:丙咪嗪、氯米帕明;七、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),代表药:吗氯贝胺、异丙肼。但该选择什么样的药物治疗要因病情和患者具体情况而定。”看到这么种药物,很多人包括患者都会有这样的疑问:“服药有多少影响,影响有多大?”常国胜院长介绍药物治疗的真谛是最大的疗效,最小的副作用,抑郁症患者到专业的医疗机构找专业的医生,定能把药物疗效发挥到极致,控制副作用。

在心理治疗方面,常国胜院长介绍心理干预是抑郁症患者必不可少的治疗方式。尤其是药物治疗的中后期,甚至可以说心理干预是巩固抑郁症预后良好的保证,是今后不再复发的重要条件。他还介绍心理治疗是不是能够收到良好的效果,起决定性作用的是患者本人。常国胜:“治疗效果好不好,不是医生而生病的人,愿不愿意接受改变很大程度上决定于他本人。当然在这个过程中,心理师会给予很多帮助、指导、分析、调整、建议等,最终改变其错误的认知模式、重建新的思维模式”。

除此之外,常国胜院长还介绍抑郁症的物理治疗:“有很多的仪器,电针、脑电生物反馈治疗仪、经颅磁刺激仪,对调整大脑内环境起到很好的作用”。面对,接受,处理,放下,斯人已逝,但抑郁症患者及时、适当接受药物治疗和心理干预,帮助抑郁症患者完全或者减轻抑郁症危害是大家最希望看到的。

  

  预防抑郁症要有“三个一”:一个朋友,一个爱好,一项运动。

  抑郁症的主要表现:1、不开心;2、兴趣下降;3、很无助;4、无望;5、自责,甚至自杀;6、反应迟钝,记忆力下降;7、吃不好饭,睡不好觉,以早醒为常见;8、焦虑情绪和躯体上的不适,比如头晕、头痛、心慌、胸闷、尿急、尿频、腹泻、胃肠道不适等。

统筹:周二彬责编:鹏云瞻









































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