我失去了我的力量和生命
失去了我的朋友和欢欣
愿做个逗号，
连骄傲我也丧失殆尽
骄傲曾使我自信满怀才情
——缪塞
我的一个同事，有抑郁症。但我却一度认为她在矫情。她拖延所有的deadline，在工作群里跟不同的人吵架，最后索性辞职。见面时，她只看我一眼，眼睛充满血丝，我问她：「你是不是最近都没睡好觉？」
她笑一下告诉我，已经60多个小时没睡着觉了。
什么是抑郁症？每个人都有心情低落的时刻，医院路亚洲主任医师眼中，我们对抑郁症的了解远远不够。他告诉搜狐健康记者，不要把抑郁症和面对灾难的悲痛、把短时间心情的低落和一筹莫展划为等号。真正抑郁症的病人是怎么说的呢？他举了几个实际的例子，让我们来对比感受一下。
青年作家乐文城说，真正的抑郁症并不是情绪有些低落那么简单，而是长时间的绝望、无穷无尽的苦闷，甚至用放声大哭来带走你心中的悲苦对你来讲都是一种奢望。
深圳作家协会主席李兰妮女士先得了抑郁症，两年后又得了癌症。在一次采访的时候，她说：常有人问我抑郁症有多难受，我找不到词来回答，问的多了，我只好简单地说：抑郁比癌症更恐怖！
还有一位非常专业的医生，他也得病了。他是这么描述的：抑郁症不只是郁闷，还是有特别强烈的无价值感和无用感，早上连起床的力气都没有，虚弱到揭不开被子，穿不上衣服，脑子转个不停，静不下来，满脑子充斥着各种的坎坷、各种纠结、各种羞耻的事情和一些特殊的数字，这种可怕的痛苦似乎永无止境，只能用糟糕透顶来形容。
另外的描述来自一位留学美国的少年，他正青春年少，但抑郁之后完全失去了活力。他对医生说：您知道计算机蠕虫病毒吗？电脑中毒时，屏幕上出现一条大虫子，一口一口嚼掉你的文件和硬盘，我的情况就如同中了这样一个病毒，有只可怕的大蠕虫，吞噬掉了我所有的激情和动力，人生变得了无生趣，死气沉沉……
怎么判断一个悲伤的人是不是抑郁症？从字面上看，抑郁症好像是情绪上抑郁的毛病，其实它远远超出了情绪的范畴，绝非忧伤和不开心那么简单，如果仅仅是心情不好，总还有抒解的余地，比如倾诉、宣泄、艺术创作等等。但面对混乱的注意力、锈死的头脑、枯竭的能量、无穷无尽的疲倦，个体往往毫无办法，很容易陷入绝望中坐以待毙。
路亚洲提醒，抑郁症的诊断是非常专业的问题，不希望大家做出自我判断，应该交给医生来。简单地说，抑郁症应该符合以下四个特征：第一，要表现出一定的症状，不仅仅是情绪不好，而且呈现一系列的综合症的表现，才能构成症状学的标准。包括心境低落、思维迟缓、意志活动减退（什么都不想做）、认知功能损害和躯体症状（睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等）。
如果这些综合症都有了，是不是就是抑郁症了呢？还要看时间。这些症状持续非常长的时间，你自己通过心理调节走不出来，才会达到病程标准。
是不是症状够了，病程够了，就是抑郁症了？也不是，医生还要看你的社会功能是否受损，疾病是否影响到你的日常生活，影响到你的工作。
症状、病程、严重程度标准都够了，是不是就是抑郁症了呢？也不一定是，我们还有排除标准，要除外你这些表现是不是由于某些特定的因素引起，如躯体的疾病、过度的刺激、过度的疲倦、某些药物的副作用等很多外界因素。
所以诊断抑郁症、治疗抑郁症是非常专业的问题，希望大家及时就医，靠医生来解决。
抑郁症可以治好吗？规范化治疗是关键抑郁症愈发常见。现在全球大概至少有3.5亿人受到了抑郁症困扰，三分之二的患者为女性。在中国抑郁症的患病率是3%到6%，全国至少有万以上患者。
抑郁症对我们的生活质量造成很大影响，对我们的家庭造成沉重负担。但是就是这么一种可怕的疾病，有一种奇特的反差：患病人数非常多，接受治疗的人数非常少。在发达国家，比如瑞士，抑郁症治疗率将近40%。在中国只有4.3%的患者接受治疗。即使北京、上海这样高度发达的城市，接受治疗的比例也不容乐观。数据显示,在北京和上海，抑郁症的治疗率仅仅有5.1%,而常见躯体疾病治疗率达到了26%到73.3%。
为什么这么多人没有接受治疗？这跟医疗、文化因素相关，跟抑郁症这个疾病的本身特点也有一定关系。抑郁症一旦发生，特别容易纠缠不清，复发率非常高，大概有25%到40%在发病之后的两年之内复发，有60%的患者在五年之内复发。
医院副院长王刚教授介绍，抑郁症的治疗可分为急性期、巩固期和维持期三个阶段。急性期是把症状都消除，巩固期的目标是完全缓解这个状态，持续足够长的时间，使这次抑郁症发作的自然病程完全渡过，维持期则是要达到康复避免复发。一般急性期治疗时间是6到12周，巩固期是4到9个月，但维持期却没有任何的标准，要根据疾病特征和既往发作情况来确定。但就目前治疗现状来看，王刚引用数据说明，抑郁症治一个月中断治疗率可以达到20%—30%，所以我国抑郁症的复发率也较高。
抑郁症不是一种不治之症。路亚洲强调，如果你在疾病的早期给予恰当的及时的治疗，至少有一半以上的患者不会终身再犯。研究已经证明，抑郁症患者的大脑存在结构性改变，发作次数越多、发病时间越长，损害就越明显，而器质性的损害毫无疑问会带来认知方面的损害，这样就形成了一个恶性循环。抑郁症和其他许多疾病一样，及时有效治疗会得以康复。如果恐惧拖延，复发发的概率会逐渐增加，治疗的难度也会越来越大。
同时，王刚还指出，回归工作岗位是患者康复后面临的主要挑战，当治愈的病人回到原来的工作环境，只有减少抑郁情绪的来源，才能避免抑郁症的复发，这不仅需要医护人员的治疗，还需要家属、雇主和社会组成的「治疗联盟」给于患者更多的理解和关爱。
抑郁症不治疗会怎么样？这个话题是路亚洲不太愿意谈及的，但是自杀问题是抑郁症永远无法回避、怎么绕也绕不开的话题。抑郁症终生自杀风险为6%，自杀率4%～10.6%，实际上，约有10～15%的抑郁症患者最后死于了自杀。更加令我们感到不安的是，青少年患者自杀人数在连年攀升。这些冷冰冰的数字背后，是一个个鲜活生命的凋零。
重度抑郁的患者，沉浸在痛苦中不能自拔，认定生命没有意义，更多的痛苦和烦恼必将接踵而来，因此很容易想到怎样从难以忍受的痛苦中解脱。路亚洲说，他有一个得了抑郁症的朋友这样感叹：我数度在死亡的边缘犹豫和徘徊，对于生命的眷恋是有发言权的。在一个抑郁的人看来，死亡真的一点都不可怕，我之所以还贪恋人生，绝不是因为什么享乐的诱惑，而是这世间的真情与恩爱。
因此，路亚洲强调，抑郁症最需要公众的正确认知和理解。从社会学角度看，抑郁症不同于其他疾病，治愈它不能仅仅依靠对症的药物和技术，更需要恰当的关怀和抚慰。公众对于抑郁症的正确理解和对待，其实是最好的治疗。
受访专家：医院抑郁治疗中心病区主任路亚洲
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