整个森田疗法都是建立在“神经质学说”之上。我们知道,神经症如果依据表现形式来看,种类可以说是数不胜数,但是它们背后都有相同的症状产生的原因和症状持续的心理机制,那就是神经质素质和精神交互作用。
依据森田正马先生的著作,《神经质的实质与治疗》一书中的观点,依据神经症的实质,将其分为:普通神经症、强迫症、发作性神经症。
也就是说,同类神经症背后的根源是一样的与治疗方式是一样的。只是在具体介入的目标和方法上略有差异。
神经质性格中最主要的是疑病素质。疑病症也是神经症中常见的一种问题,在森田疗法当中,森田正马认为它与普通的神经症几乎很难分开,所以将之归为普通神经症。
我们举一个例子,看看相同的躯体症状,因为内心活动的不同,还如何区分它是哪一类神经症。
第一种情况是,有的人是身体上确实出现了一些异常的感受,比如说喉咙有异物感,反复检查确认后还是不舒服,但这种体验在主观上是确实存在,患者并没有疑病的思维。这是一种神经质性的躯体症状。
第二种情况是,有主观上的难受,但是经过医学检查确认了没有问题,但患者依然无法放心,总觉得自己还会有问题,就是说这种症状有主观上的异常感受的基础,这种我觉得可以称之为疑病症。可以按照普通神经症的方式来治疗。
第三种情况是,当我们看见了一些与这些症状发作的恐怖现象,或者是听说了一些恐怖的事情后,因为与之相关的一些事情而触发了对类似症状的恐怖,比如恐狂犬病、恐艾滋病等,这个就属于疾病恐怖,我们将之归到强迫症一类。
同时我们还常常听到神经衰弱的说法,森田先生也有一本关于神经衰弱的书,《神经衰弱与强迫症的根治法》,但是在后来,他自己也放弃了这种命名,并认为这是一种伴随疑病情感的对身心状态的过度