医脉通导读
过去一年内，抑郁和焦虑分别困扰着20%和10%的癌症患者，而一般人群中的上述比例分别为5%和7%。针对癌症患者抑郁焦虑的识别不足与患者生活质量及生存期的下降有关。
某些癌症，如胰腺癌及肺癌，自身即可合成释放某些可导致抑郁的物质；某些癌症治疗手段，如化疗及糖皮质激素，也可能升高患者抑郁的风险。
抗抑郁药可能恶化现有的癌症症状，并与化疗药物发生相互作用。作为癌症患者群体的一线药物，舍曲林及西酞普兰的药物相互作用较轻，且总体耐受性良好。其他具体建议见下文。
近年来，癌症的治疗取得了长足的进步，癌症患者中已有一半可生存10年以上，某些特定种类的癌症已成为慢性病。然而，包括抑郁及焦虑在内的精神问题在癌症患者中仍相当普遍，且经常被忽视，进而损害患者的生活质量、治疗依从性、癌症生存期及治疗花费。
一项4月25日发表于《英国医学杂志》（BMJ，影响因子20.）的综述中，来自英国的一组研究者围绕癌症患者抑郁焦虑的流行病学、高危因素、时程及管理展开了探讨。以下简要介绍药物治疗原则部分——
针对癌症患者的抑郁焦虑，应采取渐进式的管理措施。首先应纠正原发生物学病因，包括维生素B12缺乏、甲状腺功能减低、抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）、高钙血症等，方法包括换用其他抗肿瘤治疗手段等。昆明治疗白癜风哪家医院治愈白癜风
