在过去几年里,注意力缺陷多动障碍的确诊数量飞速增长。在今年早些时候,美国疾病控制与预防中心(CentersforDiseaseControlandPrevention)提供的数据显示,在4岁至17岁的孩子中,有11%都在某阶段确诊患有此症。在20世纪90年代早期之前,只有不到5%的学龄儿童被诊断患有此症。
在被确诊患注意力缺陷多动障碍的儿童中,生物性或者环境上的改变是否导致了生理的变化,目前也是存疑的。相反,患注意力缺陷多动障碍人数的快速增长也许与社会学因素有着更密切的关系——我们教育孩子方法的改变,我们与医生交流方式的改变,以及我们对孩子的期望的改变。
斯蒂芬·欣肖(StephenHinshaw)是加州大学伯克利分校(UniversityofCalifornia,Berkeley)的心理学教授,他发现另一个显著的相关性因素。欣肖对这种疾病极不均衡的地理分布感到十分震惊。年,在北卡罗来纳州,有15.6%的4至17岁孩子都在某一时期内被确诊患有该病。而在加州,这个数据为6.2%。
他发现当一个州通过视标准化考试得分与学校的赏罚挂钩时,不久该州的注意力缺陷多动障碍诊断就会上升。在全美国范围内,在“有教无类法案”(指在解决贫困地区学生和黑人男生的教育问题)颁布后的前四年,注意力缺陷多动障碍诊断率增长了22%。
这30年中,美国人的童年也彻底改变了。甚至在小学阶段,孩子们的作业都增加了,休息时间减少了,用来放松与玩耍的自由支配时间更是少了许多。此外,各种标准化测试,激烈的入学竞争,学历低难以找到工作——科学家怀疑,所有这一切不仅反映在对策和文化改变期望中,也很可能通过多动患儿数量的上升表现了出来。
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