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127每日一练2018护士护师主管

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每日一练:护士/护师/主管/副高/高级考试,各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓

每日一练——护士资格考点精练

1、可能造成睡眠障碍的因素不包括

A、急性应激反应B、饮用浓咖啡C、过度担心失眠D、睡前进食过多E、安静环境

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答案:E

解析:急性应激反应、饮用浓咖啡、过度担心失眠、睡前进食过多都是造成睡眠障碍的因素,但安静环境除外(E对ABCD错)。

2、强迫症的好发年龄

A、婴幼儿B、童年C、青少年D、中年E、老年

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答案:C

解析:强迫症可以发生在各个年龄段,但青春期为强迫症的高发时期,青春期我们面临着许多人生的困惑或矛盾,但这时我们的心理尚未成熟,这一时期患病的孩子会反复的做一些没有必要的行为,比如反复摆放物品、反复检查等等(C对)。婴幼儿及童年儿童也能够患强迫症,但这一阶段幼儿心理尚未成熟,强迫症的行为表现不会很明显(AB错)。中老年人患强迫症也在增多,由于工作、生活环境变迁是患者产生强迫观念被强化而持续存在,而形成强迫症(DE错)。

3、对焦虑症患者的心理护理,不恰当的是

A、建立良好的治疗性护患关系B、指导患者进行放松训练C、鼓励患者倾诉内心感受D、患者过多躯体不适的主诉E、帮助患者认识症状

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答案:D

解析:焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕,但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外,患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应,心理问题一旦解决,躯体症状也就随之消失(D错)。教导放松技巧,督导病人进行放松训练(B对)。鼓励病人以语言表达方式疏泄情绪(C对)。在良好的治疗关系下,可用说明、解释、分析等技巧使病人认识其病态症状,努力减少焦虑行为(E对)。

4、患者,女,20岁。在日常生活中反复检查是否锁门或不停地洗手,这可能属于哪类疾病的症状

A、强迫症B、焦虑症C、自闭症D、恐惧症E、抑郁症

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答案:A

解析:强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。如反复怀疑门窗是否关紧,从而反复检查是否锁门(A对)。焦虑性神经症(简称焦虑症),是以焦虑为主要特征的神经症。表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情,还有植物神经症状和肌肉紧张,以及运动性不安(B错)。自闭症患者不愿意跟人交流,喜欢独自一人,这样就缺乏了与外界的沟通与交流,使患者的成长受到严重的影响,所以必须得到足够的重视(C错)。恐惧症也称“恐怖症”、“恐惧性神经症”,以恐怖症状为主要临床表现的神经症。是一种过分和不合理的惧怕外界客体或处境为主要特点的神经症(D错)。抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,迟缓为典型症状(E错)。

5、护士对抑郁症患者进行健康宣教时,患者表示不耐烦。此时护士的最佳反应是

A、“你该认真听讲,不然你的病会更重的。”B、“如果你不想听,我陪您坐一会儿吧。”C、“你这样孤独对你没有好处,这是为你好。”D、“不听可不行,护士长会来检查的。”E、“不想听也行,我把宣传材料放在这里,您一会自己看吧。”

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答案:B

解析:抑郁症患者常表现为情感低落、兴趣缺乏,所以可能会不配合医护工作,这时候护士可以陪伴患者,鼓励患者说出自己的想法,耐心解释护理措施的重要性,鼓励患者恢复交际能力,禁忌用冷漠、指责的方式对待(B对ACDE错)。

患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。

6、应立即采取的措施是

A、注射胰岛素B、吸氧C、做气管切开准备D、平卧解开衣领扣E、迅速将口腔内食物抠出

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答案:E

解析:明确患者是由于进食被噎住而引起的不适反应,因此应迅速将口腔内食物抠出,避免患者窒息而亡(E对)。阿尔茨海默病是老年期痴呆最常见的一种类型;主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能,甚至导致老人失去生活自理能力,所以这样的患者在进食、穿衣、活动时应有人陪伴在身边,以免发生意外。

7、抑郁症患者的核心表现是

A、情绪低落B、思维迟缓C、情感淡漠D、睡眠障碍E、自责自罪

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答案:A

解析:抑郁症核心症状包括心境或情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征.情绪低落是抑郁的核心症状之一(A对)。思维迟缓、情感淡漠、睡眠障碍、自责自罪均为抑郁症的心理症状群,不是核心症状(BCDE错)。

8、患者,男,40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导

A、“无论多忙,我都要争取在晚上11点前睡觉。”B、“每天吃完晚饭出去走走,散散心。”C、“在家尽可能不去想工作,放松自己。”D、“睡觉前洗澡。”E、“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。”

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答案:E

解析:对于焦虑引起的失眠症状首先评估病人发生睡眠障碍的过程,首先帮助病人及家属认识和探索疾病的诱发因素,尽量减少可能诱使疾病发作的因素,如睡眠不足、饮酒等(E错,为本题正确答案)。本题患者因工作压力大而引发焦虑,进而导致失眠,因此在日常自我护理过程中睡前应避免工作因素的刺激,尽可能不去想工作(C对)。同时,加强精神病的治疗与护理,及时缓解焦虑和恐惧情绪。其次,向病人及家属讲解身体锻炼对减轻应激和促进睡眠的重要性,睡前可出去走走,散散心(B对)。为减少失眠发作次数,日常生活中还应养成规律的生活习惯,白天多参加娱乐活动,晚上按时睡觉(A对)。指导病人养成良好的睡眠习惯,如睡前泡脚,热饮牛奶,洗澡等(D对)。

患者,男,35岁,因失眠、乏力、少语3个月,加重2周就诊。查体:意识清楚,精神疲倦,消瘦,语音低,情绪低落,主诉“不想活了”。诊断为抑郁症。

9、护理该患者时首先要注意的问题是

A、机体的营养状况B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、睡眠与休息状况E、注意安慰开导

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答案:C

解析:患者“意识清楚,精神疲倦,消瘦,语音低,情绪低落,主诉‘不想活了’”均体现了其极有可能自伤自杀,故护士应特别注意其有无自伤自杀行为为首要的心理护理,而其余选项不是那么紧迫(C对)。

患者,男,35岁,因失眠、乏力、少语3个月,加重2周就诊。查体:意识清楚,精神疲倦,消瘦,语音低,情绪低落,主诉“不想活了”。诊断为抑郁症。

10、该患者首要的心理护理是

A、允许患者抒发自己的内心情感B、激发患者积极情绪C、鼓励患者学习新的应对技巧D、与患者建立良好的护患关系E、劝阻患者的自杀想法

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答案:E

解析:患者主诉“不想活了”,可见患者有自伤自杀的想法,这样的想法会对患者的生命安全造成巨大的威胁,所以此时护士首先要做的心理治疗是劝阻患者的自杀想法(E对)。

每日一练——初级护师考点精练

1、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是

A、肾功能监测B、血流动力学监测C、血气分析D、X线检查E、心电图监测

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答案:C

解析:急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是指由于各种肺内和肺外致病因素导致的急性弥漫性肺损伤,进而发展的急性呼吸衰竭。临床进行动脉血气分析是诊断ARDS的重要手段,血气分析结果对判断病情亦有重要意义,患者动脉血氧压分压小于60mmHg,氧合指数(正常值~mmHg)小于mmHg,其中氧合指数降低是诊断ARDS必备条件(C对);肾功能检测多用于辅助检查肾功能损害程度,了解受损部位和程度(A错);血流动力学监测可用于判断心脏前负荷、后负荷及心肌收缩性的状态(B错);X线检查早期无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多,继之出现斑片状以致融合成大片状的浸润阴影(D错);心电图检查是反应心脏兴奋性的点活动过程,对于心脏基本功能及其病理研究有重要参考价值(E错)。

2、不属于颅内压增高的早期临床表现是

A、头痛B、呕吐C、脉搏增快D、意识障碍E、血压升高

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答案:C

解析:正常人颅内有一定压力,称为颅内压,是指在水平卧位、身体松弛的状态下、经腰椎穿刺接上一定内径的管子所得的压力,又称为脑脊液压力,正常成人颅内压范围为~mmH?O,若颅内压持续高于mmH?O则诊断为颅内压增高。脉搏增加不是颅内压增高的临床表现(C错,为本题正确答案);颅内压增高的临床表现包括头痛、恶心呕吐、视乳头水肿、意识障碍、血压增高等表现(ABDE对)。

3、腰椎间盘突出症患者的临床表现不包括

A、腰痛B、腰部活动受限C、拾物试验阳性D、会阴部感觉迟钝E、直腿抬高试验阳性

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答案:C

解析:腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者联通髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫腰椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。拾物试验是指患者首先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直并用手接近物品,屈膝屈髋而不弯腰将物品拾起,即为拾物试验阳性,表示患者脊柱有功能障碍(C错,为本题正确答案);腰椎间盘突出症临床表现包括腰痛、腰部活动受限、会阴部感觉迟钝等症状,患者进行实验室检查可见直腿抬高试验阳性(ABDE对)。

4、不需做造影剂过敏试验的检查是

A、静脉胆道造影B、静脉肾盂造影C、胃肠钡餐造影D、心血管造影E、支气管造影

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答案:C

解析:胃肠钡餐造影是消化道检查的首选方法,是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法,无需进行造影剂过敏检查(C对);静脉胆道造影是将造影剂从静脉注入体内,通过肝脏将造影剂经胆汁排入胆道,并显示胆管的一种手段,用来诊断肝胆疾病,在操作前需进行造影剂过敏试验(A错);静脉肾盂造影临床常见类型为有机碘分离子型,极易引发副作用,在操作前应先进行碘过敏试验(B错);心血管造影可以了解心脏及大血管的生理和解剖特点,包括右心造影、左心造影、主动脉造影、冠状动脉造影等,其中冠状动脉造影为冠心病诊断有效方法,术前需进行造影剂过敏试验(D错);支气管造影是直接观察支气管病变的检查手段,术前应进行造影剂过敏试验(E错)。

5、高血钾症患者典型的心电图表现是

A、P波高尖B、T波高尖C、U波突出D、ST段降低E、P-R间期缩短

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答案:B

解析:高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol,临床表现无特异性,可有神智模糊、感觉异常及肢体无力软弱等;患者心电图有异常变化,表现为T波高尖、P波波幅下降随后出现QRS增宽(B对);其他选项均不是高钾血症心电图特征性变化(ACDE错)。

6、开放性气胸的患者首要的处理措施是

A、抽气减压B、清创C、封闭伤口D、剖胸探查E、纠正休克

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答案:C

解析:胸膜腔是不含气体的密封的潜在性腔隙,当气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸,临床表现以呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等症状。开放性气胸发生时,外界空气可经胸壁伤口或软组织缺损处随呼吸自由进出胸膜腔。对于开放性气胸患者最为首要的处理措施是封闭伤口,转为闭合性气胸,赢得挽救生命医院(C对);其它选项均不是开放性气胸首要处理措施(ABDE错)。

7、适用于处理肉芽过度增生的药物是

A、2%硝酸银B、3%氯化钠C、5%氯化钠D、0.1%雷佛奴尔E、3%过氧化氢

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答案:A

解析:2%硝酸银可用于肉芽肿过度增生的情况,因为硝酸银溶液有一定的腐蚀性,可将过度增生的肉芽肿腐蚀(A对);3%氯化钠为高渗盐水溶液,可用于肉芽组织水肿时进行清洗,缓解水肿情况(B错);5%的氯化钠溶液可用于根毛细胞的质壁分离试验(C错);0.1%雷佛奴尔是一种用于各种伤口渗出、糜烂的感染性皮肤病及伤口冲洗的药物(D错);3%过氧化氢多用于物体表面的消毒(E错)。

8、预测直肠癌预后及监测复发的免疫学检查是

A、甲种胎儿球蛋白(AFP)测定B、癌胚抗原(CEA)测定C、癌抗原(CA)测定D、组织多肽抗原(TPA)测定E、癌抗原-50(CA-50)测定

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答案:B

解析:直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌,临床主要治疗手段为手术治疗,术后对直肠癌监测是否复发的标志性肿瘤标记物是癌胚抗原(CEA)(B对);甲种胎儿球蛋白(AFP)测定是肝癌诊断及复发的敏感指标(A错);癌抗原(CA)是与卵巢癌等恶性肿瘤相关的抗原,多见于卵巢癌、卵巢上皮癌(C错);组织多肽抗原(TPA)测定是一种胎儿抗原,见于增殖旺盛的组织,如肺癌、胃癌、乳腺癌等(D错);癌抗原-50(CA-50)是一种肿瘤糖类相关抗原,对肿瘤的诊断有广泛性(E错)。

9、有些结肠位于腹膜后,受伤后常导致严重的

A、腹膜炎B、腹痛C、腹腔后感染D、腹腔内积气E、腹腔内出血

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答案:E

解析:腹部在受到外伤时较易引起腹腔内空腔脏器出血,正常情况下小肠是腹部空腔脏器出血最常见的器官,若部分患者结肠位于腹膜后,在腹部受外伤后极易引起结肠破裂出血,导致严重的腹腔内出血发生(E对);其他症状还包括腹膜炎、腹腔后感染、疼痛、腹腔积气等情况(ABCD错)。

10、下肢静脉曲张的病因不包括

A、静脉壁薄弱B、下肢肌肉收缩减退C、静脉瓣膜缺陷D、浅静脉压力升高E、长期负重工作致腹压增高

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答案:B

解析:下肢静脉曲张是指下肢浅静脉,因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病。导致下肢静脉曲张发生的主要原因为下肢静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高:如长时间站立、长期负重工作(ACD对);下肢肌肉收缩减弱不是造成下肢静脉曲张的因素(B错)。

每日一练——主管护师考点精练

1、护士小王在查房时,发现糖尿病患者李某在背着医护人员食用奶油蛋糕,就对其进行了劝说,下面哪种表述更合适

A、知不知道自己的糖尿病多严重,还这么吃甜食,不要命了B、你不知道糖尿病患者是不能吃甜食的吗?不许你再吃任何甜食了,不然你的糖尿病就不能控制了C、我知道你很喜欢吃甜食,但如果你能想办法控制一下对甜食的摄取,就符合糖尿病的饮食要求了D、吃吧,吃吧,再吃你就没命了E、你怎么这样不听话啊,不知道糖尿病是不能吃甜食的吗?还想不想治好病了

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答案:C

解析:C的表述更让人容易接受和理解,A、B、D、E的说法会让患者听了不舒服,产生抗拒心理。(C对)

2、在影响健康的因素中,生活方式因素实际属于

A、自然环境因素B、社会环境因素C、生物遗传因素D、医疗卫生服务因素E、生物因素

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答案:B

解析:生活方式是指各个民族、阶级和社会群体的生活模式,属于社会环境因素。(B对)

3、除下列哪项外,均是采用观察法收集的资料

A、测量患者的体温B、听右下肺有无湿啰音C、触摸皮肤温度、湿度D、阅读患者的查体记录E、查看患者尿液的颜色

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答案:D

解析:收集资料的方法:交谈、观察法(护士运用感官眼、鼻、耳获得健康信息资料的方法)、身体评估、查阅(查阅病人的医疗病历、护理病历及辅助检查结果)。阅读患者的查体记录属于查阅。(D错,本题选D)

4、对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是

A、体格检查B、心理社会测试C、交谈和观察D、阅读相关资料E、使用疼痛评估工具

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答案:C

解析:进行心理社会评估最主要的方法是观察和交谈,同时还有体格检查、阅读相关资料和使用疼痛评估工具等。(C对)

5、在健康教育评价中,下面哪项贯穿健康教育计划全程

A、效应评价B、目的评价C、结局评价D、总结评价E、过程评价

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答案:E

解析:过程评价起始于健康教育计划实施开始之时,贯穿于计划执行的全过程。(E对)

6、应付压力引起的情感变化首先是

A、自我评估压力来源B、精神发泄,以示防卫C、承认事实,自我放松D、听天由命,顺其自然E、与亲人交谈,取得支持

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答案:B

解析:精神发泄,是心理治疗法的一种,指在限制环境下自由发泄受压抑的非理智的情感,以达心理平衡,及早恢复理智状态。应付压力引起的情感变化首先是精神发泄。(B对)

7、下列哪项指标不属于躯体健康测量指标

A、发病率B、身高C、体重D、日常生活活动能力E、体力测定

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答案:A

解析:发病率不属于躯体健康测量指标。(A对)

医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动,以使所在社区居民了解并掌握"上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,磨牙面上来回刷,里里外外都要刷"的科学刷牙方法,养成良好的刷牙习惯。

8、这次健康传播活动的日期宜选择在

A、4月7日"世界卫生日"B、5月12日"国际护士节"C、6月1日"国际儿童节"D、9月20日"全国爱牙日"E、12月1日"世界艾滋病宣传日"

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答案:D

解析:这次健康传播活动的日期应选择“全国爱牙日”,可以起到宣传爱牙日的作用,又符合节日的意义。(D对)

医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动,以使所在社区居民了解并掌握"上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,磨牙面上来回刷,里里外外都要刷"的科学刷牙方法,养成良好的刷牙习惯。

9、从以下所列举的传播方式中,选择最适合此次活动的传播方式

A、召开座谈会B、小组讨论C、播放电影D、出版报纸、杂志E、印发传单

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答案:E

解析:传播途径的选择应遵循:准确、针对、速度快、经济性的原则。此次活动的时间为半天,对象为社区的所有居民,座谈会和小组讨论都不能达到针对每一个居民科普的原则,播放电影和出版报纸、杂志均不够经济,综合选项只有引发传单能准确针对速度快又经济地科普科学刷牙的方法。(E对)

医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动,以使所在社区居民了解并掌握"上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,磨牙面上来回刷,里里外外都要刷"的科学刷牙方法,养成良好的刷牙习惯。

10、在此次健康传播活动中,医院的医护人员是

A、传播者B、受传者C、既是传播者又是受传者D、信息的载体E、信息本身

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答案:A

解析:传播者又称传者,是传播行为的引发者,即在传播过程中信息的主动发出者。在社会传播过程中,传播者可以是个体,也可以是群体或组织。这次活动中,社区医护人员是科学刷牙方法的主动发出者,故为传播者。(A对)

每日一练——护理学-儿科(副高/正高)考点精练

1.适合于环氧乙烷灭菌的包装材料有

A.纸、复合透析纸

B.布、无纺布

C.通气型硬质容器

D.聚乙烯

E.金属箔

1.使用化学消毒剂的注意事项有

A.严格掌握浸泡时间

B.配置成有效的浓度

C.物品要全部浸没在消毒液内

D.消毒前必须用无菌生理盐水冲洗

E.性质不稳定的消毒液应临时配置

2.常用的高效消毒剂有

A.碘伏

B.75%乙醇

C.2%戊二醛

D.过氧乙酸

E.含氯消毒剂

3.压力蒸汽灭菌必须进行

A.工艺监测

B.化学监测

C.生物监测

D.预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验

E.压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验

4.环氧乙烷气体灭菌监测必须

A.每锅进行工艺监测

B.每包进行化学监测

C.每月进行生物监测

D.有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入

E.每包内外均须进行化学监测

5.使用化学消毒剂必须了解消毒的

A.性能、作用

B.使用方法

C.影响灭菌或消毒效果的因素等

D.配制时注意有效浓度

E.并按规定定期监测

6.常用于手的消毒剂有

A.含氯消毒剂

B.75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液

C.有效碘含量为0mg/L的碘伏溶液

D.醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液

E.卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂

7.清洁、消毒和灭菌方法的叙述,正确的是

A.环氧乙烷杀菌谱有限

B.皮肤过敏者禁用碘酊

C.苯扎溴铵不能与肥皂合用

D.体温计可用70%乙醇浸泡消毒

E.过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹

8.使用戊二醛时应注意的是

A.接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内

B.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处

C.浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈

D.用戊二醛消毒或灭菌后的器械使用前应用无菌水将其冲洗干净,并擦干

E.以上都不对

9.最常用的手消毒剂是

A.0.5%氯己定醇

B.0.5%碘伏

C.0.1%苯扎溴铵

D.0.5%含氯消毒剂

E.70%乙醇

10.外科刷手应用

A.刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净

B.洗净双手及手臂

C.擦干

D.再用手消毒剂刷手至少2~5分钟

E.保留消毒剂待干

答案:1.ABCE2.CDE3.ABCD4.ACDE5.ABCDE6.BCDE7.BCDE8.ABCD9.ABE10.ABCDE

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