妊娠期间遭受亲密伴侣心理暴力与产后抑郁症的发生直接相关，并独立于躯体或性暴力。这一结果发表在9月6日《柳叶刀》的第一期网络版上，来自巴西Recife，UniversidadeFederaldePernambuco的作者AnaBernardaLudermir,PhD及其同事们得出结论，认为这对疾病预防策略提供了重要的启示，因为大多数研究仅集中于躯体暴力。
“我们的结果对于临床和公共卫生两方面，均有重要的启示”，Dr.Ludermir向MedscapeMedicalNews介绍说，“预防伴侣暴力受害的策略包括很多方法，如采用女性掌控方案、转到避难所、临时住所、法律咨询和心理学支持。但是，有关这些干预措施对于提高心理社会健康方面的有效性方面，仍证据不足。”
这一在巴西东北部Recife于年7月至年12月间所实施的前瞻性队列研究中，Dr.Ludermir及其同事们入组了在妊娠末三个月时的18-49岁妊娠妇女，她们均正在就诊于初级医疗保健门诊。这些妇女在妊娠期间和产后被访谈。产前访谈大多在保健门诊中进行，还有一些是应女性要求在其家中实施的。在产前访谈后8.1个月进行中期访谈时（四分位距为5.2-10.2月），大多数随访访谈是在家中实施的。
研究人员使用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）来评估产后抑郁症状。妊娠期间的伴侣暴力类型是用一个经过验证的调查问卷来加以评定的。在名被纳入最终分析的女性中，有名女性（25.8%；95%置信区间[CI]为23.2%-28.6%）出现产后抑郁症。伴侣暴力的最常见类型为心理类型（28.1%,95%CI,25.4%-31.0%）。
表1.被调查者报告的心理暴力类型
妊娠期间心理暴力的频率与产后抑郁症呈正相关。研究人员认为，尽管这一相关度在调整后有所降低，但是与未经历过心理暴力的女性相比，报告有最高频率心理暴力的女性患产后抑郁症的机率是前者的两倍以上。
表2.经历和未经历心理暴力女性患产后抑郁症的情况
?*用年龄、种族、婚姻状况、受教育年限、就业状况、与当前或最近伴侣的沟通、与当前或最近伴侣的控制行为、社会支持和随访时间长短。
Dr.Ludermir说，“心理暴力比躯体或性暴力更为常见，这与以前的研究结果相一致。我们需要更多地去理解心理暴力发生的原因，以及如何采取措施去预防它发生，乃至降低它的危害。”她补充说，产后保健可提供一个判断女性是否处于风险之中的机会。“当前，我们重点要预防和治疗心理暴力，但是正如研究显示，心理暴力也是一个严重问题”她说，“可预防心理暴力或有助于治疗其后果的干预措施能减轻影响到母亲、儿童以及整个保健系统的产后抑郁症的负担。”
Dr.Ludermir指出，她的研究在某些方面有很大的局限性，包括使用EPDS问卷来评定产后抑郁症。“EPDS是一个症状问卷，对于定义抑郁症的适宜标准，以及病情程度与是否需要治疗的关系仍存很大争议，”她说，“另外，伴侣暴力更常见于受教育程度不高和生活贫困的女性中，因此高发生率的伴侣暴力可能会反映我们所研究社区的特征。由于病耻感和羞愧感原因，暴力的发生率可能会被低估。”
在并发的社论中，来自南非比勒陀利亚医学研究委员会的RachelJewkes,MD认为，情感虐待对女性精神卫生健康的影响可能要比原先认为的更严重，“因此，应该引起研究人员和卫生保健人员的更多中药可以治愈白癜风吗北京治疗白癜风哪家医院比较好
