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薛博士谈心脏肋间神经痛肋软骨炎和心

1.肋间神经痛、肋软骨炎和心绞痛有什么区别?

许多患者都有这样的疑问:我胸痛的很厉害,到心内科就诊,为什么却被医生诊断为肋间神经痛和肋软骨炎呢?这两个病和心绞痛有什么区别?肋间神经痛常出现在1-2个肋骨之间,但并不一定局限在胸前,通常为刺痛或灼痛,多为持续性,在咳嗽、用力呼吸和身体转动可疼痛会加剧,而且一般沿神经走行的地方会有压痛,手臂上举活动时局部也会有牵拉引起的疼痛;肋软骨炎则在肋软骨处有压痛,所以这两个病与心绞痛不同。

小提示:即使您的症状符合肋间神经痛和肋软骨炎的临床表现,也需要通过心内科专业医生诊治。因为心绞痛个体差异很大,表现形式也是多种多样。虽然在多数情况具有比较典型的症状表现,但是不典型表现也不罕见,非常容易延误诊断和治疗。

2.心肌桥可以引起心绞痛吗?

普通人的冠状动脉走行于心脏心外膜下的脂肪组织中,不能被心肌压迫。心肌桥是一种比较常见的先天性解剖异常,指通常行走于心外膜下的冠状动脉,有一段行走在心肌内,那么覆盖在冠状动脉上的心肌纤维就称为心肌桥。当心脏收缩时,心肌桥可挤压这段冠状动脉段以引起远端血液供应减少而导致心肌缺血,加之其近端血管经常有粥样硬化斑块形成,所以可引起心绞痛。

小提示:心肌桥的后果取决于心肌桥的长度、深度、厚度以及是否伴有其他心脏疾病。大部分心肌桥患者无明显症状,有少部分病人可发生心绞痛、心律失常甚至猝死等严重心脏事件。

“心一链”医院心内一科官方







































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