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你了解老年抑郁症吗

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最近我们病房来了一位78岁诊断抑郁障碍的阿姨,入院时表情焦虑,面对医生,阿姨有很多疑问:“为什么老了还会抑郁?我该怎么办?”。在阿姨看来,原本劳累了一辈子,好不容易退休了,有时间做自己喜欢的事情了,确实也和朋友们在一起聊天、活动,生活条件很好,也有人照顾。那为什么阿姨还会抑郁呢?

很多人不知道的是,抑郁障碍是老年人最常见的精神障碍。所以,老年抑郁症并不少见,一点都不少见,而且还可以说很常见。我们都知道,随着年龄的增长,老年人会出现很多身体上和心理上的“衰老”,这种“衰老”还会表现出进行性加重的情况。可难道老了就会抑郁吗?当然不是。我们可以理解成老年人更容易出现一些容易让人抑郁的危险因素。

那什么是老年抑郁症呢?

老年抑郁症是指显著的比较持久的情绪低落,思维和认知能力缓慢为临床特征的精神障碍性疾病。抑郁症是常见多发病,是老年患者的精神障碍疾病之一。老年人当中大概有7%-10%患有抑郁症,若老人患有高血压、脑血管类的疾病,患抑郁症几率会达到50%以上。

怎么确定患上老年抑郁症呢?

其实,掌握“低、慢、懒、降、疼”这五个字,可以确诊老年抑郁症。

1.老人在看别人的时候,反应迟钝,目光呆滞,持续时间长;

2.每次看到别人唱歌、跳舞、庆祝时,不但不会感觉高兴,反而让自己想起难过的事情;

3.经常回忆过去自己不好的事情来追悔和谴责自己;总是失眠多梦,彻夜难眠;注意力无法集中。遇到困难的事就束手无策。

4.老年人变得很少出门,大多时间待在没有人的地方;不喜欢和人交往,甚至自己的亲人;

5.常常感觉身体不适感,比如头`痛头晕、四肢酸痛、肠胃不适等,去检查后身体无明显异常

老年抑郁症如不及时诊治,会增加躯体疾病(如心脑血管病)的患病风险和死亡风险,导致老年人生活质量下降。

为什么会得上老年抑郁症?加拿大曾经有过这样一个社区调查,调查结果显示老年人罹患抑郁症的危险因素有:

女性

失眠

社会隔离;

功能损害;

认知损害;

社会经济地位较低;

合并一般躯体疾病;

未得到控制的疼痛;

婚姻状况为丧偶、离异或分居。

当然遗传因素也是很重要的一项,最新研究发现:父母或祖父母曾患抑郁症的人遭受此病困扰的风险远高于其他人。如果老年人有抑郁症,他的子嗣发生抑郁症的几率将提高两倍。很多有精神病家族史,得抑郁症的几率远高于普通人群,是普通人的15倍,血缘关系越近,患病的几率越高。

除了药物治疗,心里治疗也是非常重要的,那如何帮助老年人远离抑郁呢?

1、接受年老的现实。记住这样一句古诗:“未老老先至,忧病病弥缚,无畏复不忧,是除老病药。”就是说,老年人不要整天想着自己老了该怎么办,也不要害怕疾病,这才是对抗疾病的良药。

2、输入新能量。看见家庭合影,想到现在孩子都离开自己搬出去住了,常常感到空落落的,顿时寂寞和孤独之感涌上心头。这时要换一个角度想,子女长大成人,成家立业,从父母身边独立出去开拓自己的生活空间,这正是子女成熟的标志,也是自己教育的成果。

3、多交流、多参加活动。多与别人交谈,不要隐藏自己的感受,尤其是当你有想放弃的想法时,要告诉别人自己此时心中的感受,一个人闷在心里反而更会胡思乱想。多参加老年活动及集体活动,也可以学习主动与人交往,培养自己的兴趣,树立乐观的心态。

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参考文献

[1]陆林.沈渔邨精神病学[M].第8版.人民卫生出版社..

[2]陆林.于欣.精神障碍诊疗规范版.人民卫生出版社..

[3]ColeMG,DendukuriN.Riskfactorsfordepressionamongelderly


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