“医生,我全身痛,有时候痛得吃不下饭,也睡不着觉。可家人都不相信我有病。”说完这句话,随即一袋影像检查资料被摊在医生面前。这是6月3日,医院郑东院区疼痛科主治医师黄琛做门诊时遇到的一幕。
患者王某,53岁,男性,自述两年前出现全身游走性疼痛,医院就医,做过各种检查都没有发现实质性病变,进行心理疏导也收效甚微。刚开始,家人也陪着王某到处就医,可随着就诊次数的增加,家人日渐怀疑王某装病,到最后只剩下王某单独就医。
黄琛了解情况后,先肯定了王某的病症,告诉王某疼痛确实存在,但不是什么大病,自己每天都会碰到七八例。看到医生肯定自己的疾病,王某着急的情绪冷静下来,直言愿意配合黄琛治疗。黄琛建议王某可以填个心理分析量表,再做红外热成像检查,最后确诊王某罹患躯体化疼痛障碍。
这种疾病又称神经官能症、交感神经紊乱、植物神经功能紊乱,是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的不适观念为特征的神经症,各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,常导致患者反复就医和明显的社会功能障碍。
入院后,黄琛及科内同事和王某进行了深入交谈,让其放下对全身疼痛症状的恐惧,并采用星状神经节注射治疗外加药物疗法,减少王某的不舒服症状。
6月11日,王某康复出院。出院时,王某对给予他治疗的医务人员写了一封感谢信,“医院,做的各种医学检查加起来超过4公斤重,都收效甚微,却在郑州大学一附院郑东院区疼痛科康复。感谢医生护士对我的悉心照顾,愿意花时间倾听我的感受……”
不止王某,临近中招考试,最近郑州大学一附院郑东院区疼痛科接连收治了3个躯体化疼痛障碍患者,都是15岁初中生。对此,黄琛提醒公众,若家里有家庭成员出现躯体不适,医院进行细致全面检查排除器质性问题后,可以考虑躯体化疼痛障碍这种疾病。对待这样的患者,要给予充分的理解,要肯定他躯体不适的感觉是真实的,并