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专家讲堂丨神经症陈有福
主任医师
社会职称中国中西医结合学会精神病专业委员会副主任委员中国音乐治疗协会常务委员中国民政康复医学会理事会秘书长北京精神科中西医结合学会副主任委员北京医师协会专家委员会委员专家简介陈有福,主任医师。年毕业于湖南中医药大学医疗系,年年进修于上海精神卫生中心、北京大学医学部。从事中医精神科和神经、精神疾病中西医结合临床40余年,有比较丰富的临床诊疗经验。曾任湖南省株洲市精神卫生中心院长、广东医院院长、医院(民医院)院长,获得“北京市卫生系统先进个人”荣誉称号。专家擅长对失眠、焦虑、抑郁、强迫症、精神心理障碍、神经功能症、躯体化障碍等神经、精神疾病的诊治方面有较深的造诣。常形的心理冲突有两个特点
一、冲突直接与现实处境相关,一般是与公认的重大生活事件相关,比如家里面闹着分家产、孩子学习一落千丈等;二、冲突带有明显的道德性质,就是说不管持什么道德观点,都可以将冲突的一方视为道德,而另一方视为不道德的。图丨来源网络变形的心理冲突也有两个特点
一、冲突与现实处境相关性不强,或是为一些琐事而起,比如说长年服药的老病号开始纠结自己吃不吃药,不吃药怕自己病好不了,吃药怕有副作用;二、冲突的道德性不明显,就像吃不吃药和道不道德关系不大一样。其实你没有强迫症!揭秘“神经症“因此,当心理冲突局限于常形的时候,一般都只是正常的心理活动,不会有太大影响。但当心理冲突变为异形的时候,就要高度警惕其变为神经症的可能性。还需要注意的是,一般在躯体出现头痛、失眠、记忆减退等植物神经或内脏功能障碍的时候,心理冲突变形的风险将陡然激增。如果求助者的心理冲突可确定为变形,那么就需要对其症状进行评定,以明确具体诊断。评定法包括三方面:①病程:不到3个月计1分,3-12个月计2分,1年以上计3分。②精神痛苦程度:病人可以主动摆脱计1分;病人自己无法摆脱,但依靠他人帮助或处境的改变可以摆脱,计2分;病人在外界干预下亦无法摆脱计3分。③社会功能:正常生活学习及人际交往效率无碍或轻度下降计1分;已需要减少工作量及人际交往频率计2分;完全无法负担工作、学习和正常人际交往计3分。如果总分为3分,则尚不能诊断为神经症;如果总分为4-5分,则为可疑病例,需要进一步观察;如果总分不小于6分,则可以确诊为神经症。所以那些怀疑自己有强迫症的,请先对照神经症的具体诊断标准进行自查。图丨来源网络有关神经症的诊断已经讲得比较多了,相信你们也对它有了一个比较理性的认识。除此以外,还需要明确的是,神经症只是一大类心理障碍的总称,它主要包括:焦虑神经症、恐惧神经症、强迫症、疑病症和抑郁神经症(不是抑郁症!)等类别。温馨提示怀疑自己有强迫症的
请先对照神经症的具体诊断标准进行自查
躯体出现头痛、失眠、记忆减退等
植物神经或内脏功能障碍的时候
一定要重视
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