抑郁症总是和自杀事件联系在一起,让人们看到这类新闻后心情总感到非常沉重。今天三陆脑科专家就为大家讲解,抑郁症到底是一种什么样的疾病?如何早期辨别和进行治疗呢?
抑郁症
抑郁症(depression),也叫抑郁性障碍,是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍。
抑郁症的生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是早年创伤事件、病前性格特征、家庭暴力或情感虐待等因素属于易感因素;另外遭遇经济压力、事业失败、生活打击、情感挫折、女性分娩、严重疾病等也是导致抑郁症的外界原因。但是,目前抑郁症的病因比较复杂,不是单一因素导致的精神障碍。
随着社会的发展,抑郁症似乎越来越成为一种常见的精神障碍。调查结果显示,我国抑郁症患病率达到2.1%,大约有万抑郁症患者。
抑郁症虽然是一种常见的精神障碍,也是一种可以疗愈的精神障碍,但是,往往由于患者的病耻感而不去就医,或者容易被当做平时的情绪波动而被忽视。只有10-20%的抑郁症患者会就医,80%左右的患者却不能识别抑郁症而遭受着痛苦,甚至付出生命代价。
●三陆脑科专家介绍●如何识别身边的抑郁症患者?为了能够帮助身边的抑郁症患者,需要了解抑郁症的主要表现。
1、心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
2、思维迟缓
患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层浆糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3、意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。
4、认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。
抑郁症如何治疗?不同程度的抑郁症患者往往表现迥异。一般根据症状严重程度、痛苦程度、社会功能影响程度及有无精神病性症状分为轻中重三种程度。针对不同程度的抑郁症患者,可以采取不同的治疗策略。
轻度的抑郁症患者只是心境低落,兴趣降低,动力不足,一般没有明显的社会功能受损,主要采用心理治疗。
轻度到中度的抑郁症患者一般主要表现为情绪持续低落,兴趣缺乏,但没有幻觉妄想等精神病性症状,没有严重的自杀想法或者行为,对工作和生活影响不是很大,可以寻求心理治疗加药物治疗帮助自己走出抑郁的阴影。
如果抑郁症状比较严重,患者十分痛苦或严重影响了社会功能,甚至有的出现被害妄想或幻觉,出现严重的自杀想法或自残、自杀行为,这就需要及时药物治疗或其他疗法。
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