本期，《包头日报》导医指南版健康诊疗室栏目特别医院心身科主任温秀莲，专家给您解答啦！
问：我现在怀孕8个月了，但是自从怀孕以后心情不是很好，感觉很抑郁，老公工作忙，没时间陪我，我在孕期期间都是自己一个人在家，感觉很孤单，也变得不想跟外界交流，怀疑自己得了抑郁症，请问孕妇得了抑郁症应该怎么办？
答：你的情况要考虑产前抑郁症，这是近年来出现的一种新的孕期心理疾病，是孕妇对丈夫产生了一些新的或者不合理的期望，内心的需求没有被满足时，故产生各种负面情绪。产前出现精神问题、心理问题的女性正呈上升趋势，而其中又以白领女性为主。产前抑郁症的危害性远远大于产后抑郁症，严重者甚至还会做出伤害自己的行为，诸如自残、自杀等，累及胎儿的性命。女性应从怀孕起，在心理上就及时调节，做好角色转换。
产前抑郁症的治疗：产前抑郁症的治疗方法很多，常用的有药物治疗、物理治疗、及心理治疗等。但对于孕产期抑郁症患者，由于药物的副作用，尽量避免使用药物治疗。如果你已经连续两个星期尝试了各种使自己摆脱低迷的方法，而没有任何效果，如果你有自杀的想法，感觉茫然失措，连日常事务都无法胜任，或当你有极度焦虑感时，要立即寻求心理医生的帮助。
问：最近身体感觉很不舒服，肢体无力，头晕晕沉沉的，一天到晚的打盹，感觉晚上没睡好很困，精神也很不好，记忆力下降严重，常常突然间不知道自己要干什么，这是抑郁症的表现吗？怎样才能缓解？
答：你的情况应考虑抑郁症，抑郁症的主要临床表现为：
1、心境低落：主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。
2、思维迟缓：患者自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一
样。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
3、意志活动减退：临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。
4、认知功能损害：主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
5、躯体症状：主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。
治疗方法主要有药物治疗，是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。对有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段--重复经颅磁刺激治疗，音乐治疗等，主要适用于轻中度的抑郁发作。
问：生完小孩儿的了抑郁症怎么治疗呢？要注意什么吗？
答：你的情况应该考虑产后抑郁症，产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，于产后4～6周症状明显。其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。如能早期识别，积极治疗，预后良好。妇女在怀孕和生产期间，伴随生理、心理及环境的一系列变化，产后精神卫生问题非常常见，其中产后抑郁是最常见的一种。在分娩后的第一周，约50%-75%的女性出现轻度抑郁症状，10%-15%患产后抑郁症，后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍。尽可能早期识别，早期治疗，足量足疗程。轻中度抑郁可采用心理治疗，如果持续两周，且症状越来越重，一定要采用药物治疗或药物治疗合并心理治疗。
问：从小我的性格就比较的内向，很少和朋友、家人沟通，也没有什么好朋友，平时都是自己一个人，最近我遇到了一些挫折，但是感觉没有什么人可以帮到我，我该怎么办？
答：你存在人际交往障碍方面的问题，社会是一个整体，在社会交往中难免会出现一些障碍，对于人际交往障碍大家一定要有清楚的认识，如果有以上的问题都应该及时的反省自己，如果严重的话还会引起一些心理疾病，医院治疗了。为了提高人际交往能力需学会如下的人际交往技巧：1、尊重他人，你始终能尊重他，待他如一个与你平等的人，你就能获得他对你的尊重。2、倾听并恰当地给予反馈，倾听表示尊重、理解和接纳，是连接心灵的桥梁。3、不吝啬自己肯定和赞扬的话语，学会真诚地赞美别人。4、学会宽容和谅解。5、适当地替他人着想，切忌自我中心、损人利己。6、遵守所在群体的基本规则。7、关心帮助他人，富有同情心和正义感。8、保持独立自主与谦虚的品质。9、保持微笑，微笑和些许幽默有助于增进交流。10、保持积极乐观的心态。
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牛瑶贾星慧
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