女性在妊娠及分娩期间
内分泌系统发生巨大改变，
生理和心理变化相互影响
易导致心理及情绪问题，
影响子代的心身健康。
产后抑郁的症状01情绪低落心情压抑、失落、流泪，对婴儿冷漠，无愉悦感，不愿与人交流，可主诉自己“心情差”、“凡事不感兴趣”、“心情如灰”等；严重者可出现典型的抑产面容。情绪低落是产后抑郁的核心症状。
02自我评价降低
在情绪低落的基础上，患者对自我的评价往往有所下降，可感到自己能力不如别人，干不好任何事情，带不好孩子，并对身边的人抱怨。与此同时，患者会产生无用、失望或绝望感，感到自己的一切都十分糟糕，前途暗淡，毫无希望。
03罪恶感
部分患者有强烈的内疚、罪恶感，对生活、家庭失去信心，觉得人生没有意义。甚至认为活着就等于受罪，生不如死。因此，部分患者易产生自杀或杀婴观念、自杀企图或自杀身亡，对此应高度警惕。
04思维变慢
产后抑郁患者往往思维活动减慢、言语活动减少。思考过程困难，一些简单的问题也需要较长时间才能完成。决断能力明显降低，变得优柔寡断、犹豫不决，甚至对一些日常小事也难以作出决定。产后抑郁患者说话常非常缓慢。由于回答问题需很长时间，且常以简单的言语作答，故与之交谈很困难。
05生理功能紊乱
多数患者表现为食欲减退，他们进食很少。由于进食量少且消化功能差，患者常常体重减轻。也有少数患者表现为食欲增加。表现为入睡困难，睡眠不深、易醒，典型表现为早醒。入睡困难的患者常常伴有烦躁、焦虑症状，同样，临床上也可见到少数患者出现睡眠过多。产妇还可有便秘腹泻、尿潴留等症状。
06自主神经功能紊乱症状
除上述症状外，产后抑郁还可具有其他多种症状，包括各种躯体不适主诉，常见的主诉包括头痛、颈痛、腰背痛、肌肉痉挛、心慌憋气、恶心、呕吐、咽喉肿胀、口干、便秘、胃部烧灼感、消化不良、肠胃胀气、视力模糊、皮肤感觉异常以及排尿疼痛等。
产后抑郁的检查01问诊目的是了解患者现在的病情，以及既往有没有情绪问题，医生通常会询问患者的情绪、心情状况和变化，对心理状况进行评估。还会对患者家庭、婚姻、夫妻、人际关系相关问题等方面进行询问。
02心理量表目的是了解患者的心理健康。确定患者有无抑郁情绪、人格问题，患者通常需要完成心理量表的测试。常见的心理量表有：爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、产后抑郁筛查量表(PDSS）、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)等。
03辅助检查目的是排除其他疾病。通过甲状腺激素水平等实验室检查排除其他疾病引起的抑郁情绪。在必要的情况下，通过脑电图、脑CT、脑MRI等辅助检查了解患者有无脑部器质性病变。
产后抑郁的治疗01药物治疗抗抑郁药物：氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等
02心理治疗治疗方式：支持性心理治疗、认知行为治疗等
03物理治疗治疗方式：改良电休克治疗等
结语如果您或身边的朋友出现上述症状，一定要重视起来，尽早就医
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陈恒颖
终审
李丽萍
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