读而思
duersi
----单纯的心理治疗或单纯的药物治疗都不能解决精神病的所有问题，心理治疗在精神病治疗中不可或缺。
“医生，我只是觉得心里有些烦，晚上难以入睡，我没有病，我只想找心理医生咨询一下，不想吃安眠药，怕以后产生药物依赖。”
“医生，我儿子只是任性，顺着他就会好一些的。我希望给他进行心理治疗，他没有精神病，抗精神病药有副作用，如用抗精神病药物治疗，我怕他真的变成精神病。”
“护士，我女儿只是有一些小脾气，开导开导一下就可以了，她的病只是很轻微的，这里的病人很傻，希望可以调整一下床位，与这些傻人住在一起，我怕她真的变傻了！”
在门诊和住院部，很多时候都可以听到这样的对话，患者和家属强烈要求心理治疗，其实他们的潜台词是：我（我家人）的病是很轻的，只是一些心理问题，不象那些精神病人那么傻，不用服抗精神病药，只是心理治疗就可以了??
--君有疾.寡人无疾.其实当时这些患者的病情已很严重了，有些已出现幻觉妄想，有些甚至已出现了伤人、毁物，自伤、自杀。单纯的心理治疗并不能解决所有的问题，需要立即进行药物治疗控制病情，如若不然可能出现意外事件。
重性精神病的患者由于疾病的原因缺乏自知力，固然不会承认自己有精神病。由于社会对精神病的偏见，患者家属对精神病知识缺乏，不肯面对现实，往往存在侥幸心理，不愿承认患者有病，特别是那些独生子女的父母。更害怕药物的副作用对身体产生危害，害怕一旦确诊，子女前程尽毁，故而有些自欺欺人！
你说我有病？！重性精神病并非单纯的心理治疗就可以治愈的，妄想的症状也不是单纯用摆事实讲道理就可以说服。重度抑郁的病人是与脑中的神经递质改变有关，只是心理治疗并不能完全缓解那种不快乐。而失眠的病人，往往也需要药物的帮助来解决这种难以入睡或早醒的痛苦。致于药物的副反应，两害相权取其轻??
《Her》
Depression/Anxiety/Insomnia/Obsession……
有一患者，独生女，年龄20岁。初三时有时会“无故”不开心，高一时因学习压力明显增加，症状逐渐加重。高二时发展到入睡困难，与同学关系欠佳。准备升读高三时出现明显的焦虑和不开心，半夜哭泣，夜间尿频加重，胃口差，出现明显自杀观念，烦躁不安，半夜睡不着觉，想跳楼，遂急诊入院。入院后诊断忧郁症，进行药物治疗，3周后情况好转，休学一月后回到学校继续学业。由于高三学习紧张，渐渐的又出现了抑郁症状，再次入院时釆用药物治疗加上心理治疗。
在使用合适的药物治疗同时，给予认知行为的方法帮助其调整世界观和人际交往方法，再配合少部分精神分析的方法，教会他与人相处的方法和放松身心的技巧。药物只能解决焦虑抑郁的症状，如不调整心态，并因为高考而不断给自己加压，可能会彻底的崩溃，要继续留在精神病院里而不能参加髙考。如积极的配合治疗，症状控制后返校读书，以她现在的成绩排名，正常发挥，考上大学应该不成问题。如果万一考不上大学，人生也并不是只有一条路可走，学一项自己善长和有兴趣的技能，也可以有很开心的生活，很多人没有考上大学也不是生活得很好么？同时也做好了她父母的工作，不要过分的逼她考上好大学，即使考得不好家里也应给予支援，如一味的纠结要上好的大学，增加她的压力，病情不能改善，甚至病情继续进展会有发生意外事件的风险。由于家里给予了她足够的支持，找到了退路，她心里不那么焦虑了，通过药物治疗，慢慢抑郁的情绪也改善了。住院一段时间后病情稳定，医生调整药物至最低量后，患者出院继续门诊药物治疗和心理治疗。在门诊的延续治疗中，教会她慢慢的去掉压力源，面临高考时学会放松，与同学处好关系，控制情绪，学会处理问题。患者高考时发挥正常，考到较理想的学校，暂未见抑郁症复发。
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精神病的发生和发展有生物、心理、社会的因素，药物治疗只是解决患者生物方面的问题，控制症状，只是治标。如经药物治疗后还是回归原来的心理社会环境，还是原来的思维方式与做事模式，即使继续药物治疗，患者的精神症状也可能复发。
CounselingPsychologist
心理治疗的过程是需要治疗师从生物、心理、社会的角度综合来评估患者表现出来的症状，然后进行生物、心理、社会的全方位干预，修复患者受损的关系和功能。
心理治疗方法，关键点在于首先不要尝试去改变他，也不要尝试让他接受你是对的他是错的论点。要先跟他建立治疗关系，让他觉得你是站在他那边的，他就容易听进去了。要用动机面询的方法，启动他的求助求变欲望。如上述例子，患者是由于高考的压力而导致的抑郁，能考上一个好学校，可以为以后的好生活提供一个条件。但执着于此，可能会导致病情加重，医院，更别提参加高考了。更何况考到好的学校并不一定就有一个好的人生，考不上一个好学校也并非人生尽毁。人生有很多的不可预测性，关键是解决现存的问题。况且也有很多段子是关于考上大学的后来要到当年落榜的同学开的公司去打工。人生是千变万化的！心理治疗其实就是根据患者动态的存在问题，与患者共同讨论如何解决。
Howeverbigtheproblem，tellyourheart，
“Alliswell，pal”
单纯心理治疗不能解决精神病的所有问题，同样，单纯的药物治疗也不能解决精神病的所有问题，心理治疗在精神病治疗中不可或缺！
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