在难治性抑郁(TRD)住院患者中用聚焦创伤的心理治疗的临床疗效：
一项随机对照预实验
AlessandraMinellia,ElisaZampierib,ChiaraSaccoaetal.PsychiatryResearch()–
这篇发表在今年《精神病学研究》（PsychiatryResearch）上的一项随机对照预实验内容摘要如下：
在重性抑郁障碍（majordepressivedisorder，MDD）的患者中，生活应激事件是一个对疾病的严重性、早发性、难治性和慢性内源性的危险因素。有创伤经历的难治性抑郁障碍（Treatment-resistantdepression，TRD）患者应能从有循证依据的聚焦创伤的心理治疗中获益。而此议题从未被研究过，这个预实验的目的是评价是否聚焦创伤的认知行为治疗（trauma-focusedcognitive-behaviouraltherapy，TF-CBT）和/或眼动脱敏再加工治疗（eyemovementdesensitizationandreprocessing，EMDR）能帮助TRD患者的抑郁症状缓解。
本文的研究者进行了一个TRD住院患者的单盲随机对照研究实验，比较用EMDR治疗（N=12）与用TF-CBT（N=10）的疗效。两组患者都有童年忽视、虐待经历，用创伤和应激生活事件量表评分差异无显著性。治疗前两组的抑郁症状没有显著性差异，并且年龄、性别、共病、用药情况等因素的差异均无显著性。除外常规的药物治疗，所有患者接受了每周3次、每次60分钟、连续8周的心理治疗，在4个时间点进行症状学评估：基线（T0），开始治疗后4周(T4)，治疗后8周(T8)和治疗后12周(T12)。患者在治疗8周结束后出院，12医院评估，治疗24周后进行电话临床访谈。
评估症状的量表采用MADRS、BDI-II、BAI，PSQI评估治疗的临床效果，MINI-ICF-APP监测心理社会功能的改变。
所有TRD患者表现出显著的抑郁症状改善；事后（posthoc）比较显示，两个治疗组之间有显著性差异。在T12时，EMDR组比TF-CBT组的抑郁症状得分更低，这个效果在24周仍部分维持。这项预实验提示有循证依据的聚焦创伤的心理治疗，尤其EMDR，对治疗TRD患者能表现出干预的有效性。
翻译张劲松
编辑审核吴薇莉
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