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虎掌与天南星

我把前一篇《天南星》删除了,是因为在发出后,我发现我的图片是错误的;我保存的图片是“虎掌”。之所以出现这个错误,是因为我仅仅听了一个药农的说法,而没有与《中国植物志》,《中药图谱》等等反复对比。说是引进的天南星,就忽略这个步骤。其实虎掌是天南星科半夏属植物;引进的时候就错了,提供种子的人肯定也是错的。更加说明了中药的来源较混乱。

下面我就虎掌与天南星分别介绍如下:

虎掌

在《中国植物志.虎掌》一文中有这样一段话:“自李时珍误将天南星和虎掌混为一谈(见天南星条下)以来,本种就大都与天南星混用,少数也有与半夏通用的,却没有把它当作“虎掌”使用的了。为了便于鉴别药物的真伪,今恢复本种原名“虎掌””。

《中华本草.天南星》中“药材基源:为天南星科植物虎掌、天南星、一把伞南星及东北天南星的块茎。”把虎掌也列入了基原植物之一。

虎掌在很多地方是当“天南星”使用的,还有当半夏使用的。但是《中国药典.天南星》不包括这个植物。所以只能是伪品,或替代品,再好听一点是“习用品”。

虎掌是天南星科半夏属植物,也有毒性。《本草纲目》以前是与天南星分开的中药。《神农本草经》:“虎掌味苦温;主心痛,寒热结气,积聚伏梁,伤筋痿拘缓,利水道”;《吴普本草》:“神农雷公无毒,岐伯桐君辛有毒”;《名医别录》:“虎掌微寒,有大毒”。

药用价值:

性味:苦、辛、有毒。

功效:祛风止痉;化痰散结。

主治:中风痰壅;口眼歪斜;半身不遂;手足麻痹;风痰眩晕;癫闲;惊风;破伤风;咳嗽多痰;痈肿;瘰疬;跌打麻痹;毒蛇咬伤。

内服:煎汤,3-9g,一般制后用:或入丸散。外用:生品适量,研末以醋或酒调敷。

天南星

《中国植物志.天南星》中有一段话:“中药“天南星”在古代本草中有两种。《名医别录》和《嘉祐图经本草》中叙述的即为本种,陈藏器本草拾遗记载的又是一种,现称一把伞南星A.erubescens。明清以来,“天南星”的原植物已较混乱。李时珍在《本草纲目》中错误地把“天南星”和“虎掌”合二为一,易名为“虎掌南星”,这里除天南星和一把伞南星外,还包括半夏属的虎掌Pinelliapedatisecta.吴其濬的《植物名实图考》也重复了李时珍的错误。近代药用“天南星”原植物种类更不断增加,各地不同,包括天南星属多种植物,并有犁头尖属Typhonium、半夏属Pinellia植物。”

我在万荣县没有发现天南星,但是在我们周围县如稷山、绛县等县都有野生的,据说数量还不少,这可能与我县的环境有关,或是我本人没有发现。

天南星全株有毒,所以大量采收或加工的时候告诉药农带手套、口罩,以防中毒。同样孕妇不宜参加采收和加工工作。

上图:绛县图片。特此表示感谢!

一、天南星(《药典》)

本品为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎。秋、冬二季茎叶枯萎时采挖,除去须根及外皮,干燥

苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。

散结消肿。外用治痈肿,蛇虫咬伤。

外用生品适量,研末以醋或酒调敷患处。

孕妇慎用;生品内服宜慎。

二、制天南星:《药典》

取净天南星,按大小分别用水浸泡,每日换水2~3次,如起白沫时,换水后加白矾(每kg天南星,加白矾2kg),泡一日后,再进行换水,至切开口尝微有麻舌感时取出。将生姜片、白矾置锅内加适量水煮沸后,倒入天南星共煮至无干心时取出,除去姜片,晾至四至六成干,切薄片,干燥。每kg天南星,用生姜、白矾各12.5kg。

苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。

燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

:用于顽痰咳嗽,风痰眩晕,中风痰壅,口眼喎斜,半身不遂,癞痫,惊风,破伤风;外用治痈肿,蛇虫咬伤。

3~9g。

三、胆南星:《药典》

本品为制天南星的细粉与牛、羊或猪胆汁经加工而成,或为生天南星细粉与牛、羊或猪胆汁经发酵加工而成。

苦、微辛,凉。归肺、肝、脾经。

清热化痰,息风定惊。用于痰热咳嗽,咯痰黄稠,中风痰迷,癫狂惊痫。

3~6g。

上图:稷山图片。特此表示感谢!

四、临床应用:

1、五虎追风散:

蝉蜕1两,天南星2钱,明天麻2钱,全虫(带尾)7个,僵蚕(炒)7条(1两=41.5克;1钱=4.15克。)

破伤风。症见牙关紧闭、角弓反张者。有袪风痰、止痉搐之功。

水煎服。用黄酒2两为引。服前先将朱砂面5分冲下,每服后五心出汗即有效。但出汗与否,应于第2日再服,每日1付,服完3付后,第2日用艾灸伤口。

在没有精制“破伤风抗毒素”的情况下,破伤风发病率高,没有好的治疗办法。此方贡献巨大!

在这里有必要给大家介绍一下五虎追风散的来源。五虎追风散无论在以前的中医本科《方剂学》(新版不知道);还是网上查出处都是错误的:“《晋男史.传恩家传方》”。其实我给大家说,应该是:晋南.史传恩家传方。晋南,具体地说是运城市夏县;史传恩是人名,家传方。即夏县史传恩献给国家的家传“秘方”。

今天破伤风虽然少见,但是我们利用其良好的止痉止搐功能,用于其他痉挛、抽搐或震颤性疾病也许是个方向。适当的量能不能用于“帕金森”?大家讨论。

2、天南星在历史上多制丸使用,如《圣济总录》的天南星丸(有多处使用);《圣惠方》中的天南星丸等等

3、现代名医赵尚华治疗乳腺增生、乳腺癌的名方“逍遥蒌贝散”中就用制南星。

上图:《中国植物志》天南星图片

五、现代药理研究:

1、抗惊厥作用。

2、镇静、镇痛作用。

3、祛痰作用。

4、抗肿瘤作用。

5、抗氧化作用。

上图:绛县图片,表示感谢!

六、天南星的毒性:

1、临床表现:生天南星对口腔粘膜和胃肠道有强烈的刺激作用,可以引起口腔粘膜轻度糜烂,甚至部分坏死脱落,咽喉干燥,并有烧灼感,舌体肿大,口唇水肿,大量流涎,口舌麻木,味觉丧失,声音嘶哑,张口困难。严重者出现痉挛、抽搐、窒息,呼吸不规则、昏迷、最终呼吸中枢麻痹而死亡。

2、中毒的治疗:

(1)洗胃(1比高锰酸钾洗胃)

(2)导泻

(3)食醋50毫升,生姜汁30毫升,面糊毫升口服。

(4)保护呼吸。呼吸抑制者用尼可刹米(参考值:0.克至3.75克静脉点滴)

(5)对症治疗等等。

医院医院,是医院,开设有外骨科、内科、妇产科、儿科、理疗推拿、针灸、眼科等临床科室。有核磁、CT、彩超、电子胃肠镜、血液透析、百万级层流手术室等大型辅助检查和设施。可以开展外科、骨科、妇产科、眼科等各类手术,包括微创手术治疗,每个科室都可以开展中西医结合治疗。

特色治疗有血疗、多种方法治疗“颈肩腰腿痛”。开展针刺类、推拿类、拔罐类、灸类等十类中医技术50余种。

注明:中医药的单验方虽然有很好的临床的疗效,但是也需要“辨证施治”。如需要使用中药,请咨询作者和中医医师,谨遵医嘱。本


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