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被害妄想症患者常有特殊性格缺陷

总觉得有人要暗害自己、总以为某人一直针对自己做些不利的事情……这些心理状态可能提示着被害妄想症的发生。专家表示,至少有四分之三的精神分裂症患者存在妄想的症状,而被害妄想又是最常见的,有时可伴有幻觉出现。“被害妄想症不容轻视,通常要在第一时间要对患者的危险性进行评估,以免酿成伤害性事件。”

被害妄想易酿成伤害性事件

近期美国CBS(哥伦比亚广播公司)热播的《跟踪者》让迷恋心理悬疑类作品的粉丝过足了瘾,此剧将患有各种心理或精神疾病的跟踪者呈现在观众面前。

在《跟踪者》一剧集中,安德利亚与丈夫肯尼斯遭遇中年危机而离婚,安德利亚依法获得巨额财产,过着阔太太的生活,另一边前夫则娶了一位年轻貌美的妻子,生活拮据但不乏幸福。安德利亚不甘于寂寞无聊的生活,私底下在谋划着如何夺回前夫。安德利亚先是私下雇人在家中墙壁上涂鸦,并引起警方的注意,让警方误认为墙壁上的威胁性话语是前夫所为。之后,安德利亚又亲手杀死自己喜爱的宠物狗,将沾有宠物血迹的前夫的衣物提供给警方。为了将前夫彻底打倒,安德利亚又雇人在停车场袭击自己,并嫁祸给前夫。

剧中安德利亚的行为严格来说是属于边缘性人格障碍,不是被害妄想症。被害妄想症是精神疾病的一主要症状,也是妄想症中最常见的一种,患者往往有自杀或者伤人的倾向,他沉浸在自己的妄想世界中,将身边的亲友设想为假想敌,在妄想的支配下,患者会出现拒食、逃跑、控告,以至于自残或伤害他人的行为。

像电影《黑天鹅》中的女主角就是典型的被害妄想症患者。他们非常缺乏安全感,经常处于恐惧状态,同时伴有思维障碍,无中生有地坚信某人(某集团)对自己、亲人或家庭进行监视、攻击和迫害等。患者会因此变得极度谨慎,处处小心防范,并且还时常把自己身边相关的人纳入自己的妄想世界当中。

这不禁让人想起曾发生在上海机场的“留学生刺母事件”:

年3月31日,“80后”上海青年汪某搭乘航班从日本起飞,于当晚八点半左右抵达上海浦东国际机场航站楼。出站后不久,该留学生就与前来接机的母亲顾某发生了激烈争执。争执时,汪某从日本带回的托运行李中拔出水果刀,向母亲连刺数刀,致其当场昏迷。

事后,央视《看见》栏目记者柴静采访了汪某的母亲,独家披露了此事件背后的真相。采访中,汪某母亲坦言儿子患有精神分裂症,从小生活在父亲酗酒、家暴的环境中,在日留学期间,儿子曾给自己打电话说,走在大街上,觉得有人在背后跟踪自己,还常常将自己反锁在家,不敢与人交往。

妄想是精神分裂症患者最常见的症状之一,至少有四分之三的精神分裂症患者存在有妄想的症状,而被害妄想又是最常见的,男女发生率没有差异,有时可伴有幻觉出现。被害妄想症不容轻视,通常要在第一时间要对患者的危险性进行评估,以免酿成伤害性事件。

被害妄想症的防治答疑

被害妄想症有这么大的危险性,它该如何治疗和预防呢?

疑问一:被害妄想症的病因是什么?

目前该病病因尚不明确,但可能与遗传因素、心理因素和器质性病变有关,比如头部受伤或酗酒等。心理因素主要包括对其他人缺乏基本的信任、性格大多敏感多疑、容易猜忌等。另外有报道称长期孤独寂寞的“空巢老人”很有可能易感。通常情况下精神因素可能起着促发的作用,比如遇到意外事故,挫折或失败的情况下容易发病。

疑问二:能够通过说服方式,劝导患者放弃被害妄想吗?

你是无法说服被害妄想症患者放弃被害妄想的。在精神分裂症试点研究(IPSS)中有97%的患者是缺乏自知力的。所以,患者完全不认为他自己的思维、感知、行为等有任何的异常,哪怕是他们面对确切无疑的证据表明他们的妄想是多么荒谬时也根本无法撼动他的妄想。妄想是不可能被说服的,能被说服的就不是妄想

其实很多患者在患病初期就已初露端倪,比如,他会把周围和他不相关的事情看做是和他相关,他可能会对非常信任的人讲起担心别人会暗害自己,经常检查是否有人在自己的房间安装窃听器、谁谁经常针对自己做什么事情之类的。在这种状况下,尽早带他去看精神科医生。

疑问三:如何治疗被害妄想症患者?

首先,要带患者去看精神科医生,首选药物治疗。由于妄想症患者通常都不会主动向精神心理科医生寻求协助,即使肯就医,也很少遵从医生嘱咐治疗。鉴于被害妄想症患者存在的危险性,前期,家人一定要照顾他遵医嘱按时服药;其次,是心理社交治疗。主要是通过给予患者心理支持来改变其某些行为,同时,尽量避免给予患者过度的压力,包括婚姻大事。如果患者同意,一定要说服家里人一同加入治疗,因为家人的支持是非常重要的。

疑问四:被害妄想症有可能预防吗?

培养健全的人格是很重要的一环,患有妄想症的人,往往有着特殊的性格缺陷,如主观、敏感、多疑、自尊心强、以自我为中心等。小孩子出生以后,父母就要给孩子足够的关爱,而且要协助孩子从小就建立起良好的人际关系,对完善孩子的人格是有百益而无一弊的,同时还要尽量培养多种有益爱好,保持思维开阔。

心理保健

“隐形抑郁症”需提防

记者近日在哈医大二院心理门诊、神经内科等多个科室采访,专家均表示,在各科室门诊患者中,有很多人“总觉得自己不舒服,却查不出什么病”。专家表示,绝大多数患者是抑郁性神经症的患者,但他们对此并不知晓。

以内科门诊为例,仅一个诊室每天的百余名患者中,就有近七成就诊患者最终被诊断为抑郁性神经症。这种疾病被医生们委婉地称为抑郁性神经症,一是因为其与常人眼中的抑郁症有一定的细微差别,二是为了减轻患者对自身抑郁性疾病的恐惧和排斥。

现代人生活压力变大、人的焦虑情绪和繁忙的生活状态让年轻人抑郁性神经症的发病率大大增加,而老龄化社会的不断演进也让那些常年独居或老两口相依为命的空巢老人也因孤独而多发心理疾病。这些患者无论年龄大小,其共同点都是没有足够清醒地认识到自身的不适和疼痛是与抑郁相关的。

据介绍,抑郁性神经症在抑郁同时可伴有躯体症状如头痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状,常不能查出这些疼痛的原因。也可出现植物神经功能障碍,如胃部不适,腹泻或便秘及失眠等。约30%的病人伴有不同程度的焦虑,12%的患者伴有心烦易激怒。

专家建议,多读书,多运动,多与人交流,多进行户外活动等,都是可以让情绪好转的方式,养成规律的生活习惯,给自己发泄情绪的出口,养成快乐的习惯,可以让我们都远离抑郁性疾病的困扰,避免因抑郁而导致的自杀倾向。

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