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关于产前抑郁你应该知道的有哪些

什么叫产前抑郁?

产前抑郁又称妊娠期抑郁或孕期抑郁,指在妊娠期间出现的以郁闷、胆怯、空虚感、烦恼、愤怒、焦虑、自卑、沮丧、悲哀、绝望等症状为特征的心理障碍。

产前抑郁的概况

产前抑郁的患病率:有调查发现产前孕妇的抑郁的发生率是49.2%,也有研究发现孕期抑郁的发生率是32.39%。

孕期焦虑抑郁:焦虑抑郁症状同时存在是怀孕期间最糟糕的状况,患者通常焦虑、抑郁同时存在,近60%的人有抑郁症也有焦虑症。

产前抑郁的主要危害

1、产前抑郁与产后抑郁的相关性:根据调查发现孕期的焦虑和抑郁能增加产妇患有产后抑郁的风险。孕妇如不善于及时调整自己的情绪,就会持续到产后,并加重抑郁症状,将严重影响母婴健康。

2、产前抑郁对孕妇的影响:国内外均有诸多关于产前抑郁孕妇的研究结果,如睡眠质量较正常孕妇明显偏低,自杀率明显偏高等。

3、孕期焦虑抑郁对新生儿预后影响的研究现状:产前孕期抑郁与妊娠不良结局有关,包括早产儿,低出生体重儿,发育不良儿。孕期焦虑抑郁等心理应激可导致新生儿认知、情感发育迟缓,行为功能低下。

产前抑郁的影响因素:

生理因素:高水平雌激素和孕激素可能会导致中枢神经系统儿茶酚胺功能亢进,促使孕妇产生焦虑情绪反应。

个人因素:与孕妇的年龄、不良孕产史、孕期病史、孕妇个人性格特征、对妊娠态度以及孕妇的经济条件、文化程度等因素有关。

心理因素:孕妇心理因素包括对分娩疼痛的恐惧,育儿知识缺乏、妊娠意愿、及为人妻、人媳、人母的角色冲突等。

家庭因素:父母的支持直接影响孕妇抑郁状况。儿童时期缺少父母关爱;夫妻双方对怀孕的消极态度,配偶间关系较差;再婚等因素也可能导致产前抑郁的发生。

文化因素:由于一些产前禁忌失去自由感到愤怒,因家人赞成这些禁忌而产生的争吵与产前抑郁发生率增高有关。还有婆媳关系,婆婆的角色在儿媳产前抑郁的发生起到重要的作用。产前抑郁最重要的两个危险因素分别为家庭支持和性别期待。

产前抑郁的治疗:

产前健康教育:提倡夫妻共同参与,给孕妇教授围产期保健知识和情绪管理方法。

产前心理干预:主要包括宣教、支持性治疗、认知治疗、人际关系治疗和放松训练。还有音乐心理治疗,使用不饱和脂肪酸进行治疗等。

加强产前评估,产前抑郁进行辨别和筛查:产前抑郁如能及时发现,给予适当的心理干预及治疗,则能避免产前抑郁或控制其发展,并且预后良好。

社区护理干预对策:引导和促进社区孕妇群体建立健康和自我保健意识,养成有利心身健康的行为和生活方式,可在一定程度上减低和消除孕妇产前身体和心理上的危险因素。

参考文献:

[1]叶翠英.产前抑郁的影响因素与护理干预[J].母婴世界,,(5):-.

[2]陈志红,付冰,米春梅等.产前抑郁干预措施的研究进展[J].中国护理管理,,17(5):-.DOI:10./j.issn.-..05..

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