原创邓兰芳丁香医生
生活中，你是否也有过类似的担心和体验——考试临近，越来越感到自己心砰砰跳，有时还睡不好；
演讲前就老是纠结和担心，一上台更是心慌颤抖呼吸急促；
初入职场总担心出错，甚至喜迎职位晋升也陷入纠结为难；
明明两人相亲相爱好好的，老是担心另一半出什么状况；
为什么那些优秀的老公/老婆、优秀的娃总是别人家的；
房贷、车贷、消费贷，各种经济压力月月光；
总之，最近比较焦虑……
人人都可能碰到这些事，「最近比较焦虑」已经成为不少朋友自我调侃的口头语，有些人自我调节一下就过去了，有些人却深受其扰。
都说「想开点就不焦虑了」，但为什么自己总是想不开？到底应该如何正确应对焦虑？
邓兰芳驻丁香医生医师
医院精神心理科主治医师
一、咱们真的了解「焦虑」吗？
图片来源：图虫创意?认识焦虑
焦虑，通俗来讲，主要指担心/害怕/恐惧的心理状态。
完全没有任何焦虑的人生，可能是不存在的；一定程度的焦虑情绪，可以激发咱们的动力和冲劲，有助于咱们向着目标努力前进，对人生有益无害。
只有当焦虑情绪达到一定严重程度的时候，可能才达到了焦虑障碍的标准。
如果咱们把完全没有任何焦虑、心如止水的状态定义为「无焦虑」（比如，佛家追求的：菩提本无树，明镜亦非台，佛性常清净，何处有尘埃），那么——
绝大多数朋友在遇到前文所述事件时，表现出来的短暂的担心/纠结/害怕等情绪，属于处境性焦虑，多数都处于无焦虑和焦虑障碍之间，都是咱们人生奋斗路上所必须的动力之源。
图片来源：图虫创意?如何识别正常的焦虑与病理性焦虑？
当焦虑到达一定严重程度的时候，不仅失去了有益无害的特质，反而可能会适得其反，导致痛苦和不适，并降低效率。
那么，病理性焦虑具有哪些特点呢？具体来说，主要表现在以下几个方面：
第一，担心/害怕/恐惧的情绪没有确定和固定的对象，或者明显过分超出现实情况（比如感到心慌甚至只是感觉到了心跳，就担心自己是不是要猝死了），或者相关的客观问题消除后，焦虑情绪仍持续存在。
第二，除了情绪体验之外，病理性焦虑还会有身体方面的症状。
图片来源：图虫创意可以表现为坐立不安，来回踱步，叫喊，颤抖；也可以表现为出汗、口干、恶心、呕吐、头晕、乏力、心悸、吞咽困难、胸闷气短、呼吸困难、尿频尿急、睡眠紊乱等症状。
第三，病理性焦虑会导致明显的痛苦感受，并明显降低个人在日常生活、工作、学习等方面的效率。
病理性焦虑，一般既有焦虑的情绪体验，也有身体症状表现，程度严重且带来明显痛苦和日常生活负面影响，呈持久/反复趋势。
若只出现焦虑情绪体验，或者只有身体上的症状，都不能直接定性为病理性焦虑。
?那焦虑障碍是怎样的呢？
焦虑障碍，属于医学诊断性用词，需要由精神科医生进行专业评估后作出，有着严谨的诊断标准和要求。
概括来说，诊断焦虑障碍，除了要求具有前述病理性焦虑的基本表现之外，还要求症状持续的时间≥6个月，且需要确认这些症状并不是由躯体疾病或其他精神疾病所引起。
二、想开点，就不焦虑了吗？
图片来源：图虫创意这个问题，咱么可能得分不同的角度来看。
首先，任何时候，咱们不必过度苛求没有焦虑的人生。
即使是得道高僧，每日静修所达到的境界，可能也是暂时的。若真心如止水，只怕最后落得一潭死水。
让人生保持适当的焦虑体验，咱们才能以更好的状态去实现自己的目标和需要。从这个角度来说，适当焦虑并不可怕，完全可以为我所用。
另一种情况，摆脱不了焦虑，要注意是否是焦虑障碍。
这种情况下，「想开点」或其他的自我调节很可能难以凑效；还会有很多其他因素需要考虑。此时，可能需要医生介入提供帮助。
三、怎样有效缓解焦虑？
图片来源：图虫创意?如何应对焦虑情绪？
首先，接纳焦虑。如前文所说，没有焦虑的人生是不存在的。
焦虑，其实源自咱们的欲望或需要，目标与现实的距离产生了焦虑。咱们需要接纳这样的观点：人生处处是焦虑；适当的焦虑是前行的动力，有助于实现目标。
换句话说，咱们不能追求「不焦虑」或「无焦虑」，而应该以一种拥抱和期待的态度来接纳焦虑。
然后，努力将焦虑转化为具体的行动，保持行动节奏，一步步接近目标。
目标实现（或问题解决）后，咱们自然接着向下一个目标发起焦虑和行动，如此向未来前行。
现实当中，有些朋友追求完美主义，完美主义不是错误，但不付诸行动的完美主义就是个错误，会让你陷入焦虑的深渊难以自拔。
?哪些情况，建议向精神心理科医生求助？
如果不仅仅是焦虑的情绪体验，还出现了如前文所述的身体症状，持续存在无法自我调节，给日常生活带来了明显的痛苦和负面影响，建议及时就诊，向精神科专科医生寻求帮助。
图片来源：图虫创意首次因为这些痛苦就诊的朋友，精神科医生可能会进行详细的面谈了解具体情况，还会根据具体的症状酌情安排一些检查（比如，可能包括但不限于心理测验量表、抽血检查、心电图等等）以助于作出更准确的判断和治疗建议。
对于已经明确诊断的焦虑障碍患者，建议谨遵医嘱，坚持规范的药物治疗、心理治疗、自我治疗和康复方案，定时复诊评估和积极沟通，争取治疗彻底。
咱们没必要追求无欲无求，大可接纳焦虑，和它做朋友，携手并进；但这并不意味着它可以肆虐，杞人忧天也不是咱们所求。
一旦觉察到它肆无忌惮地增长了，建议及时寻求专业人员来治治它。
监制猴鸽
参考文献
[1]许又新.神经症(第2版)[M].北京:北京大学医学出版社,.
[2]许又新.精神病理学(第2版)[M].北京:北京大学医学出版社,.
[3]陆林.沈渔邨精神病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,.
原标题：《总是容易焦虑？你该看看这一篇了》
