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焦虑症焦虑症，俗称“麻烦”、“心烦”，又称为焦虑性神经症，是在心理科、心内科门诊最常见的一种疾病。主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经功能紊乱的症状（心悸、手抖、出汗、尿频等和肌肉紧张，以及运动不安）。
可能与遗传因素、个性特点、不良生活事件、生化、躯体疾病等有关系。1、慢性焦虑（广泛性焦虑）
（1）情绪症状：在没有明显诱因的情况下，经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。
（2）植物神经症状：头晕、胸闷、心慌、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等；
（3）运动性不安：坐立不安，烦燥，很难静下心来。
2、急性焦虑发作（惊恐发作、惊恐障碍）
（1）濒死感或失控感：发作时（有的有特定触发情境，如封闭空间等），突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感。
（2）植物神经系统症状：胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。
（3）一般持续几分钟到数小时，发作时意识清楚。
（4）极易误诊发作时患者往往去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常，因此往往诊断不明确。
3、恐怖症（包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖）
恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样，都是惊恐发作。恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者情境引起，不处于这些特定场所或情境时不会引起，焦虑、恐怖症的焦虑发生往往可以预知，患者多采取回避行为来避免焦虑发作。
1、药物治疗
2、心理治疗
心理治疗是指治疗师应用有关心理学和医学和专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯，认知应对方式等，还有适合焦虑症患者的心理治疗生物反馈治疗，放松治疗等等。
1、越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好，经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日愉快心情。
2、特别强调：症状缓解后，仍需要坚持服用1-2年时间抗抑郁药物；停药以及减药需咨询专科医生，千万不要擅自调整药物治疗方案。
失眠症失眠是现代社会中人们最常见的一种现象，当失眠的程度严重、持续时间过长或与客观的事件或处境不相称，并且损害躯体、心理、社会功能时，就称为失眠症。
上床睡眠时不能入睡（早段失眠或入睡困难），睡眠中容易醒来，醒来后难以再入睡（中段失眠或易醒），或者清晨醒来太早（末段失眠或早醒）。
失眠可以分为原发性失眠和继发性失眠，原发性失眠是由于某些心理社会因素诱发，无明显的原因作为直接致病原因，而且原发性失眠有家族性。
继发性失眠包括：神经症性、抑郁性、老年性、脑血管病变性、高血压性、冠心病性、酒精依赖性、恶性肿瘤性失眠。
1、失眠是我们生活中常见的一种现象，不合理的治疗易使失眠呈慢性病程，复发率高。长期失眠可以引起多方面的损害，可能涉及我们的躯体、心理、社会功能以及生存质量等。老年人失眠可能影响血压、心脏疾病、血糖等疾病的转归。
2、治疗失眠，医院，早治疗，合理的用药，同时配合心理及物理治疗是解除失眠最有效的治疗方法。特别提示，不合理的用药易导致药物依赖和药物滥用，故要在医生的指导下使用。
躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。这类患者的主要特征是反复诉说其躯体不适，反复就诊，反复要求医学检查，无视反复检查的阴性结果，对医生的合理解释和保证均表示怀疑。由于目前对此类病人的识别率较低，常造成对此类疾病诊断和治疗的延误，并造成巨大的医药资源浪费。
与社会、心理、生物等多种因素相关。
1、疼痛：部位不固定，一般不很强烈，与情绪状况有关，情绪好时可能不痛或减轻
2、胃肠道症状：如嗳气、返酸、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、腹泻等，或对某些事物感到特别不适。
3、泌尿生殖系统：如尿频、排尿困难；生殖器或其周围不适感；性冷淡、勃起或射精障碍；月经紊乱、经血过多；阴道分泌物异常等。
4、呼吸循环系统症状：如气短、胸闷、心悸等。
5、假性神经系统症状：有肢体瘫痪或无力，吞咽困难或咽部梗阻感、失明、失聪、皮肤感觉缺失、抽搐等。
凡以一种或多种躯体不适症状为主要表现，而以医学检查却不能发现相应的器质性病变的证据；或虽然有躯体疾病的存在，但与其症状的严重程度或持续的时间很不相称者，就要考虑此病。
1、心理治疗：主要的治疗形式有认知行为治疗、精神分析治疗、支持性心理治疗。
2、药物治疗
3、其他：重复经颅磁治疗、生物反馈治疗等
躯体化障碍的病程和预后受患者心理因素影响较大。对躯体症状和心理痛苦之间的联系无法认识和处理不当，会使患者反复去许多医师和专家处就诊，接受过多的药物治疗和损伤性医疗检查及手术，而所有这些是有害的。因此，对此问题缺乏认识，并继续进一步转诊给专家，对个人和医疗保健系统都是很大的浪费。
躯体形式障碍起病年龄大多较早，女性较男性多，常为慢性波动性病程。
神经衰弱神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。患者常感脑力和体力不足，容易疲劳。常见症状有：乏力和容易疲劳，注意力难于集中，记忆不佳，常忘事，进行脑力或体力活动时，稍久即感疲乏，对刺激过度敏感，如对声、光刺激或细微的躯体不适特别敏感。
以脑和躯体功能衰弱症状为主，特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳（如感到没有精神、自感脑子迟钝、注意力不集中或不持久，记忆力差，用思考效率下降）和体力易疲劳，经过休息或娱乐不能恢复。
（1）情感症状：如烦恼、心情紧张、易激惹等，常与现实生活中的各种矛盾有关，感到困难重重，难以对付。可有焦虑或抑郁，但不占主导地位。
（2）兴奋症状：如感到精神易兴奋（如回忆和联想增多，主要是对指向性思维感到费力，而非指向性思维却很活跃，自因难以控制而感到痛苦和不快，但无言语运动增多。有时对声光很敏感。）
（3）肌肉紧张性疼痛：（如紧张性头痛、肢体肌肉酸痛）或头晕；
（4）睡眠障碍，如入睡困难，多梦、醒后感到不解乏、睡眠感丧失，睡眠觉醒节律紊乱。
（5）其他心理生理障碍：如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。
1、心理治疗：主要治疗方式有催眠治疗、暗示治疗、认知行为治疗、放松疗法。
2、药物治疗
3、预防保健措施：培养稳定的业余爱好，如养花、书法、阅读等；适量运动，并持之以恒；积极参加集体活动，与家人、朋友分享自己的感受；如有困难，可积极寻求周围人的支持；生活规律，注意劳逸结合，用脑卫生和睡眠卫生。
本病为素质因素、身体因素、社会心理因素交互作用而成，亲人、朋友乃至社区无条件的关爱与接受将为病人康复打下基础，个人自信、自立、自强则是康复的关键。必要的时候，可寻求专业人员的支持。
抑郁症抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要临床特征。患者表现为心境低落与其处境不相称。情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为，甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越。
1、心境低落
轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化，患者会出现自我评价降低，产生无用感，无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者会出现幻觉。
2、思维迟缓
患者思维联想速度缓慢，反应迟钝、思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层浆糊一样”。临床表现为主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者无法顺利交流。
3、意志活动减退
患者行为缓慢，生活被动、不想做事，不愿和周围人接触，常独坐一旁，严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。
4、认知功能损害
患者近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差，学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
5、躯体症状
主要指睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及多个脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。
1、药物治疗
2、心理治疗：在药物治疗的同时常需结合心理治疗，包括有支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等。
3、物理治疗（经颅磁治疗）
1、早诊断、早治疗，抑郁的预后就越好，经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日愉快心情。
2、特别应该强调的是，症状缓解后，仍需要坚持服用1-2年时间抗抑郁药物，停药以及减药需咨询专科医生，千万不要擅自调整药物治疗方案。
强迫症属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫行为和强迫思维力为主要临床表现的疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义，甚至违背自己意愿的想法或冲动反复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样，如反复怀疑门窗是否关紧、碰到脏的东西会不会得病，强迫行为往往是为了减轻因强迫思维产生的焦虑，而不得不采取的行动，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，相应的就会去反复检查门窗确保安全；碰到脏东西怕病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作，久而久之形成了某种程序，比如洗手时一定是从指尖开始洗，连续不断地洗到手腕，如果顺序反了或是中间被打断了需要重新开始洗，为此常耗费大量时间，痛苦不堪。
1、是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。
2、必须至少一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3、实施动作的想法本身会令患者感到不快（单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快），但如果不实施就会产生极大的焦虑。
4、想法或冲动总是令人不快地反复出现。
治疗方法：1、药物治疗2、心理治疗3、物理治疗
遇事不应过分苛求，生活处事要多具弹性，注重相互间的沟通，不要过分追求完美；不要刻意寻求控制；培养兴趣，学会放松。
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