跟BrainNews一起做一件有意义的事
众筹
一年时间，篇，我们一起总结抑郁症的研究进展
免费分享给所有人
01
使用个性化优势指数将二级护理中的抑郁个人疗法分配到混合疗法或常规疗法
关键词：个性化优势指数；混合疗法；CBT；治疗选择；贝叶斯模型
现有多种有效的抑郁症心理疗法，但抑郁症患者对其治疗反应各不相同。将会面疗法（face-to-facetherapies）与基于互联网的治疗方法相结合是治疗抑郁症的一种新混合疗法。本研究的目的是回答以下问题：（1）对常规疗法与混合疗法的分配方案疗效而言，最重要的预测因素是什么？（2）使用该预测信息及个性化优势指数（personalizedadvantageindex，PAI）以模型为基础的治疗分配是否可以提高疗效？
结果表明，不论治疗条件如何，治疗前的症状和预期疗效均可预测治疗结果，并检测到了不同的处方性预测指标。PAI为2.33PHQ-9分数，意味着接受最优治疗选项的患者治疗后的PHQ-9分数将比接受次优选项的患者低2点。本研究样本中的29％有着5或更高的PAI，意味着两种方案之间的显著差异是可以预测的。将此类PAI方案应用于临床实践前需要更多前瞻性研究的进一步确认。当前研究支持分辨利于特定患者的特定干预措施。
预测12周的PHQ-9分数频率
参考文献：Friedl,N.,Krieger,T.,Chevreul,K.,Hazo,J.B.,Holtzmann,J.,Hoogendoorn,M.,...Berger,T.().UsingthePersonalizedAdvantageIndexforIndividualTreatmentAllocationtoBlendedTreatmentorTreatmentasUsualforDepressioninSecondaryCare.JournalofClinicalMedicine,9(2),.doi:doi.org/10./jcm9
译者：Lenore02
小胶质细胞转化生长因子-β1在（R）-氯胺酮和新型抗抑郁药TGF-β1的抗抑郁作用中的重要作用
关键词：小胶质细胞；抗抑郁作用；氯胺酮；TGF-β1在啮齿动物抑郁模型中，（R）-氯胺酮比（S）-氯胺酮具有更大的效力和更持久的抗抑郁作用。然而，（R）-氯胺酮抗抑郁作用的确切分子机制仍然未知。使用RNA测序分析，我们确定了新型的分子靶标，它们有助于两种对映体的不同抗抑郁作用。在慢性社交挫败应激（CSDS）后，向易感小鼠施用（R）-氯胺酮（10μg/kg）或（S）-氯胺酮（10μmg/kg）。前额叶皮层（PFC）和随后的GSEA（基因集富集分析）的RNA序列分析表明，转化生长因子（TGF）-β信号传导可能有助于两种对映体的不同抗抑郁作用。（R）-氯胺酮改善了CSDS易感小鼠的PFC和海马中Tgfb1及其受体（Tgfbr1和Tgfbr2）的表达降低，但（S）-氯胺酮没有改善。使用TGF-β1的任何药理抑制剂（即RepSox和SB）或中和抗体均可阻断CSDS易感小鼠中（R）-氯胺酮的抗抑郁作用。
此外，集落刺激因子1受体（CSF1R）抑制剂PLX对小胶质细胞的耗竭阻止了CSDS易感小鼠中（R）-氯胺酮的抗抑郁作用。与（R）-氯胺酮相似，重组TGF-β1在抑郁动物模型中引起了快速而持久的抗抑郁作用。我们的数据暗示了一种新的小胶质细胞转化生长因子-β1依赖性机制，该机制潜在于具有抑郁样表型的啮齿类动物体内（R）-氯胺酮的抗抑郁作用。此外，TGF-β1及其受体激动剂可能会在人类中构成一种新型的速效和持续抗抑郁药。
重组TGF-β1在LPS模型和LH模型中的作用
参考文献：Zhang,K.,Yang,C.,Chang,L.etal.Essentialroleofmicroglialtransforminggrowthfactor-β1inantidepressantactionsof(R)-ketamineandthenovelantidepressantTGF-β1.TranslPsychiatry10,32().
