精神分裂症（schizophrenia）指的是一个人的知、情、意的不协调不统一，也就是说，一个人的认知、情感、意识活动三者不统一。
我们会发现精神分裂症的患者，分裂主要表现为出现了一些幻觉、妄想、情感的淡漠、意志的消退等，或者是一些矛盾的意向，所以说这些内容会造成一个人的精神状态是紊乱的，往往不符合社会规范，而且大多数是没有证据情况下的一些表现。
致病因素
神经生物学因素
①神经生化研究显示，患者存在有多种神经递质功能异常，主要涉及多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸。中枢多巴胺水平增高，功能亢进；5-羟色胺水平异常（新型抗精神病药除了对多巴胺受体有拮抗作用外，还对5-羟色胺受体有拮抗作用）。中枢谷氨酸水平低下，功能不足。
②神经解剖和神经影像学研究显示，患者颞叶、额叶及边缘系统存在脑组织萎缩，脑室扩大和沟回增宽。
③母孕期病毒感染，围产期（怀孕28周到产后一周时期）并发症，幼年的不良应激和躯体疾病，与神经系统发育缺陷有关，在精神分裂症发病中有一定影响。
一项有关工作记忆的fMRI研究中，上图中橘色区域表明，与精神分裂症患者相比，健康人的该区域更活跃。
遗传学因素
患者亲属中的患病率高于一般人群数倍，血缘关系越近，患病率越高。目前普遍认为，精神分裂症可能是多基因遗传，发病是由若干基因的叠加作用所致。
社会心理学因素
不良的生活事件、经济状况、病前性格等社会心理学因素，在精神分裂症发病中可能起到了诱发和促进作用。
临床表现
跟其他精神类疾病不同，精神分裂症很难找出一种能够准确刻画它的临床症状，因为患者间表现出的行为或症状是千差万别的。比如抑郁症的典型例子是情绪低落，感觉苦闷，存在消极情绪，会有自杀的想法，但是精神分裂症的表现总是奇奇怪怪的。比如，一个本来好好的患者突然间听到说要去美国大使馆，情感会刹那间崩溃，控制不了地哭泣和忧心忡忡，甚至还可能会闹失踪。
精神分裂症的常见症状分为“阳性症状”、“阴性症状”和“瓦解性症状”：
阳性症状：一般指与现实扭曲有关的症状，比如幻觉、妄想。
阴性症状：涉及某些领域的正常行为缺陷，言语、感情、以及动机。
瓦解性症状：包括杂乱无章的言语、古怪行为以及不合时宜的情绪反应。比如，在沮丧的时候会微笑，在伤心的时候会兴奋。
诊断精神分裂症，需要具备上述三种症状中的其中两种，持续时间至少一个月，至少有一种症状属于妄想、幻觉或言语错乱。
早期症状
工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降，对人冷淡，与人疏远，对外界事物不感兴趣，对家人不知关心照顾，生活懒散，敏感多疑，性格改变等。部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力、情绪不稳等不适感及神经症症状。部分病例可急剧起病，临床上多表现为突然兴奋、冲动，言语凌乱，行为紊乱，片断幻觉和妄想。
思维联想障碍
思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性。
患者整段的谈话或写作内容缺乏逻辑性，叙述不很切题，不能围绕谈话的中心思想明确表达意义，与其交谈有十分困难的感觉，使人感到迷惑不解（思维松驰）。语句之间缺乏联系，言语凌乱（思维破裂）。
患者在说话时联想突然中断，脑内一片空白，之后转换为新的话题（思维中断）。同时感到思维被抽走（思维被夺）。在脑中突然涌现一连串的联想（思维云集/强制性思维）。有时感到脑子里的想法不是自己的，是外界强加的，是别人借自己的脑子思考问题（思维插入）。上述情况下患者伴有明显不自主感，不受自己控制。
患者在思考时感到自己的思想同时变成了言语声，自己和他人都能听到（思维化声）。自己的想法被扩散出去，所有人都知道（思维扩散）。
患者的逻辑推理过程离奇古怪，荒谬离奇（逻辑倒错）。将一些普通的词句、动作、符号赋予特殊的意义，除患者外旁人无法理解（病理性象征性思维）。创造字、词或符号，并赋予特殊的意义（语词新作）。
慢性患者和以阴性症状为主的患者，语量少，言语简单，言语内容贫乏，缺乏主动言语（思维贫乏）。思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏构成了精神分裂症的阴性症状群。
思维内容障碍
主要表现为妄想。妄想是一种病理性的歪曲信念，这种信念与客观事实、所受教育水平、文化背景等不相符合，甚至荒谬离奇，但患者确坚信不疑，无法被说服，也不能亲身的经历加以纠正。
幻觉
幻觉是在没有外界刺激输入的情况下出现的感觉体验，可以涉及任何感觉，包括幻视、幻嗅、幻听，但是最常见的是幻听。
幻听
此外，我们当中的大多数人，偶尔会受到“侵入性想法”的困扰。而精神分裂症的患者不同，他们会认为这些想法源自于自身之外的某个人。
侵入性想法（intrusivethoughts)
侵入性想法是一种进入个体意识层面的想法，经常毫无预兆，其内容往往令人担忧、困扰或怪异。大多数时候它们只是在脑海里一闪而过，但对于某些人来说，会反复纠结于这些闯入性思维，导致个体产生强烈的痛苦情绪。
与侵入性想法相关的两种最常见心理疾病为强迫症(OCD)和焦虑障碍，当然，抑郁、创伤后应激障碍(PTSD)、双相障碍以及多动障碍(ADHD)都有可能出现侵入性思维。
区分侵入性思维和普通思维的重要一点是：侵入性想法会让你感到痛苦，你不愿去想它!
侵入性思维分类主要分为以下三类：
①负面的记忆（常见于PTSD）
②有关暴力的想法（常见于焦虑和强迫症）
③有关性的想法（常见于特定的焦虑障碍）
情感障碍
患者对周围事物情感反应缺失，早期为细致的情感缺失，如对亲人的关心体贴（情感平淡），严重时对涉及自身利益的重大事漠不关心，对一般人都感到烦恼痛苦的事，患者无相应的情感反应（情感淡漠）。还可表现情感与周围环境不协调，无原因自笑，很难与患者进行情感沟通。上述症状为精神分裂症特征性症状。
意志行为障碍
表现孤僻离群、被动退缩、缺乏主动性和积极性，整日无所事事，生活懒散，无高级意向要求（意志减退），工作、学习、交往没有兴趣，能力明显下降，社会功能受损。还可出现愚蠢、幼稚、怪异行为。
较轻时患者表现少语、少动，行为迟缓，严重时不吃、不喝、不语、不动，伴肌张力增高（紧张性木僵）。在木僵状态时，可以突然出现兴奋、冲动、行为杂乱（紧张性兴奋）。紧张性木僵和紧张性兴奋组成紧张症状群紧。
自知力
自知力指对自己疾病和表现的认识能力。
患者对幻觉、怪异的想法和行为意识不到是病，患者不能认识到自己精神活动有问题，不能意识到自己的病态变化，否认有病，无自知力。
患者的“不自知”——以幻听为例
单光子发生计算机断层扫描（SPECT）发现在幻听过程中激活最强的脑区是参与言语表达的“布洛卡区”，而不是“威尔尼克区”。布洛卡区是运动性言语中枢，威尔尼克区是听觉性言语中枢。布洛卡区受到损伤时，表现为说话迟钝，不能说出连贯的语言；威尔尼克区受到损伤，则是能听到声音，但是不能分辨语音，失去了对字词的理解能力。
按道理说，既然是幻听，通常要涉及理解他人的语言，激活的最强的区域应该是威尔尼克区。但科学的研究却证明，布洛卡区才是最终被激活的最强区域。这个研究成果支持了一个理论：正在幻听的个体听见的不是他人的声音，而是自己的想法或是自己的声音。精神分裂症的患者意识不到其中的差别。
布洛卡区
参考来源网络
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