白癜风可以治愈吗 http://m.39.net/baidianfeng/a_6905531.html谈论神经症的网络理论,我想从因陀罗网的故事开始,它既古老又现代。很久以前在伟大的因陀罗神的宫殿里,技艺精湛的工匠打造了一张精美的网,这张网向各个方向无限延伸。与神明的奢侈品味相一致,工匠在每个“网眼”上悬挂了闪闪发光的珠宝,因为这个网是无限的,珠宝在数量上也是无限的。珠宝挂在那里,就像天空中头等闪亮的星星一样,是个美妙的奇观。如果我们现在任意地选一个珠宝,近距离查看,我们将会发现它抛光的表面映现出网上其他所有的珠宝,无穷无尽。不仅如此,此珠宝映现的每一珠宝也都映现了其他所有珠宝,因此出现的是无限的交相辉映的过程。”想象一下清晨多维度的蜘蛛网,上面落满了露珠。每颗露珠都反射着其他露珠。每个被反射的露珠也都在反射其他露珠。每珠皆如是,重重无尽。那些露珠或珠宝:就是你和我。我们一起组成了巨大的关系和联系的网络,其中每个人和每件事都互相依赖。整个现实世界如同相互决定和包容的关系的无限网络。这非常接近量子力学的新全息论模型,如今它已取代了旧的机械论观点。今天我们都知道许多护照和票据上的三维全息照片。一张全息图可分割成许多份,每个微小的一份子都包含整张照片的所有信息。因陀罗网的神秘观点有近年的历史,新的全息范式有40年的历史,神经症的网络模型概念是福克斯(Foulkes)在70年前提出的。福克斯是KurtGoldstein的学生,KurtGoldstein是知名的神经科医生,研究并治疗一次世界大战期间脑损伤的战士。Goldstein发现损伤的部位并非是引起功能障碍的决定因素,整个脑仍旧具有功能。他们只是工作得更慢,不那么精确。这意味着脑是作为一个整体,而不是孤立的部分,在发挥总体作用。这些发现使Goldstein对格式塔(完形)理论感兴趣,随后与格式塔心理学家进行合作。他假定整个有机体处于与外界、与生活的环境的持续互动和交换中,个体与其世界存在着永恒的交换和互相依赖。在他的理论中,脑是个整体,其所有的功能是对刺激做出整体反应,如同具有前景和背景的完形。在同样意义上,福克斯假定我们团体分析师要对团体整体做出反应,要把团体看作具有前景和背景的完形,要寻找形成前景的团体情况和团体过程,以及形成背景、共同构成整个团体的互补方面。身为神经科医生,福克斯知道中枢神经系统是由神经结点及其连接构成的网络,经由这些通路传递信息,塑造、改变了神经纤维的连接,受到启发。在同样意义上,他把团体看作具有结点和连接的网络,团体成员如同网络的结点,信息在此交换。他把团体网络的共同基础称为矩阵,它决定了团体内所发生的一切。矩阵是知识和经验,特征是首次治疗团体分享了基本的方面,此谓基础矩阵。团体来到一起,共同工作的体验不断改变着这个共同基础。这一持续发展的方面被称为动态矩阵。福克斯比较了团体与爱斯基摩人居住的圆顶小屋及其雪地小路,显示圆顶小屋与居民间发生了多少交流。雪地小路举例说明了村庄的矩阵,它的社交网络。他喜欢的另一个意象是渔夫的网,由绳和绳结构成的网。没有绳结或连接用的绳子,渔网就会散架。我认为显然绳结就是团体里的个体,就像因陀罗网里的珠宝一样。心理治疗要分析每个个体成员带到这个网络里的病态方面。要对个体加入团体表现出的角色和习惯性态度进行工作。但要清楚团体分析师工作的内容是实际的团体网络变化和发展的部分以及个体参与的部分,如同他们惯常的做法那样。团体分析师的干预有2个任务:他要向团体显现正在发生的内容,要向个体显现其所参与的团体过程部分。他把团体分析师称为指挥者,如同乐队的指挥。但这个指挥不知道乐队在演奏什么,不知道是在哪个调上或旋律中。这位指挥者只要帮助乐队学习令人满意地一起演奏就可以了。他假定每一个体是从受孕那一刻起就是网络的虚拟结点,因为未来的父母自己也是网络的结点。这些网络有影响父母的规范和期望,由此出现新的生命。我们都生于现存的社会网络:组成我们,塑造我们,定义我们成为网络中的结点。新生婴儿与它所在网络的兼容及其委派给他的角色和功能,决定了这个婴儿的幸福、健康和正常状态。精神病理症状是不兼容的结果。因为个人不能选择我们所在的网络,这种兼容或不兼容从生命一开始就决定了我们的幸福。那意味着我们的生活和命运是超个人过程的结果,神经症是超个人现象。症状,患者带入到团体里的通常不被理解为是由社会决定的,而是一些很私人的因素。福克斯甚至把它们称为自闭现象,因为他们不愿很好地与人分享,也不要求被理解。福克斯认为个人在团体里的发展有不同的阶段:他们带着症状或主诉而来到团体,然后他们不得不了解症状背后的问题,处理隐藏在其中的冲突,最终找到解决冲突的办法。如果完成了这一切,患者就可考虑离开团体。看待整个团体时我们不应忘记,要在团体的帮助下,在背景之前,治疗个体患者。为了理解患者来治疗的情况,我们要发现哪些网络以何种方式塑造了患者,他以何种方式与真实的网络互动。我们要思考三种关键的网络:1)原始网络,通常是孩子出生所在的家庭网络(P)2)积极的网络中的真实生活情况,患者是其的一部分(L)3)用特殊的交流方式把出现的治疗情形看作网络(T)我们可把这三个有影响力的网络看作一个三角,三个点分别是P=原始的,L=生活,T=治疗。我们确信网络P的特征决定了网络L的特征,患者带着它们进入到治疗情形,患者潜意识地试图以类似对待其他2个网络的方式塑造网络T,因为他就是他,是按照惯常的方式行事。这就是我们所说的通过移情现象表现的强迫性重复。我们的工作就是安排时间和空间,允许患者创造出自己的特征性情形。患者把不同的特征性交流方式带入到团体里,因为强迫性重复,每个人都将努力建立自己所熟悉的特征性的交流方式。通常对患者来说这是潜意识的。它不可避免地在团体成员间制造了冲突,因为他们试图建立的交流方式不同。这些冲突最有助于启动治疗工作,因为它们显示出患者们如何创造出特定情形,冲突和困难是如何和因何由此产生的。随着患者相互交流,指挥者不可避免地成为团体里新兴网络的一部分。起初他不得不愿意接受并担任团体委派给他的角色,然后向团体呈现所发生、发展出的内容。指挥者本人有自己的网络和交流特征,但此刻他的任务是保持节制,这意味着他要用团体的语言、用他们交流的方式讲话。福克斯把它称为共鸣。毫无疑问,这是非常困难的任务,最有可能的是,指挥者交流的方式受到他自己的特点和在他自己网络中交流方式的影响和塑造。如果指挥者不分担团体的基础矩阵,这会更加难,就像德国指挥者与中国团体成员那样。减少指挥者个人交流方式的影响并把它最小化绝非易事,也不可能完全做到。我们应把个人交流方式的影响减少到何种程度或水平,以成为团体网络完美的共鸣部分,这仍是个开放的问题。共鸣时,我们必须要警惕不要沉溺于反移情中。我们必须要后退一步,反思团体中发生了什么,我们是如何理解它的。德国社会学家和精神分析师AlfredLorenzer把它称为功能性退行,在这种情况下我们暂时成为团体再现情景的一部分,但接下来要做的是有必要反思并能理解发生了什么,帮助团体也认识到并理解所发生的事情。患者个人也要经历这样的退行,因为只有成为团体再现情景的一部分,他们才能感觉并体会到它在特定的社会情景中意味着什么,他们以何种方式参与。只有实现了体验上的变化,患者才能在团体及其指挥者的帮助下发生改变。我们把它称为矫正性情感体验。通过它团体成员觉知到自己再现某种情景和交流的方式,使他们有机会改变既往的病理性行为方式。这使团体分析性心理治疗成为“自我训练在起作用”,正如福克斯所强调的那样。他强调成为团体网络、所再现的情景、过程和发展的一部分,使体验不仅是人际间的,甚至是超个人的,使我们意识到我们是关系和联系网络的一部分,其中每个人、每件事都是互相依赖的:是交叉点上的珠宝,是庞大的、无限的交流网络上的一个交叉点。来源:中德班高级组讲稿作者:Laimb?ck,Annemarie,哲学博士,心理学家。在奥地利因斯布鲁克市的私立机构中工作。是因斯布鲁克市精神分析团体的教师,德国及国际精神分析协会成员。著作:关于精神分析的技术。翻译:武春艳
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晓艳心理
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