神科中，这不是一个问题，因为去那里的人基本都是比较严重的，而且那里的医生都比较专业。在日常生活中，大家可能也会偶尔讨论，基本是凭感觉“胡咧”，但有一个指标，比较容易掌握，那就是心理冲突。
案例：小徐，23岁，大专毕业，待业。
考大学时因紧张发挥不好，成绩不理想，当时有两种选择：一个是复读来年再考，一个是找个大专上。父母因为家庭条件不好主张上大专，自己虽想复读，但看到父母的态度就没有坚持自己的意见。就读的学校在外省，位置偏僻，条件较差，宿舍里有老鼠，一到晚上老鼠就出来活动，扰乱得自己睡不着觉。一年前毕业在家。
求职过程很不顺利，认为这和自己只是个大专学历有关，此后开始参加本科自学考试，遇到学习困难时，不免想起现在的被动局面都是因为当初父母不能克服困难，让自己复读。一天夜间又听到房间里出现声音，怀疑老鼠作怪，紧张得一夜没睡好。次日，检查自己房间并无老鼠的证据，但还是不放心。半年多来，总认为院子里和马路上都会有老鼠的踪迹。碰到垃圾箱要远远的绕开。晚上看书时，更时时刻刻注意老鼠活动的声音，学习效率差，心烦，对父母态度不好。
如果是他的朋友，怎么去判断呢？
首先了解他心理冲突的性质。心理冲突有常形和变形之分，常形就是正常的心理冲突，变形就是不正常的心理冲突。
常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，例如，夫妻感情不和，病人长期想离婚又不想离婚，十分苦恼。二是它有明显的道德性质，不论你持什么观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方是不道德的，不赞成离婚的人会觉得离婚不好，不太符合社会道德。
心理冲突的变形也有两个特点：一是它与现实处境没有关系，或者他涉及的是生活中的鸡毛蒜皮的小事，一班人认为简直不值得为它操心，或者使不懂精神病学的人难以理解，为什么很容易解决的问题病人却解决不了？例如，某病人每天晚饭后就陷于吃药还是不吃药的痛苦冲突之中，吃药怕肝硬变和上瘾，不吃药怕睡不着。这在不懂精神病学的局外人看来是不成问题的，想吃就吃，不想吃便拉倒，实在决定不了可以去问医生，医生叫你吃你就吃，医生叫你别吃你就别吃。二是它不带有明显的道德色彩。如上例，你不能说吃药和不吃药哪个道德，哪个不道德。
心理常形的冲突，是每个人都有过的经验，毕竟心理矛盾谁都有。而变形的心理冲突就是神经症性的。
再回到最初小徐的案例，他后期对老鼠的过分注意和担忧就属于变形的心理冲突，因为既没有现实激发，也没有道德色彩。
当然，心理冲突的变形是神经症的必要非充分条件，如果是常形的，就还正常。如果像小徐这种，已经变形了心理冲突，作为朋友就该格外注意了，虽然不一定是神经症（还需要其他指标），但最好是建议他寻找专业的帮助，作进一步的判断。
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